Антитела класса IgА к тканевой трансглютаминазе — показатель, использующийся в качестве основного теста при диагностике целиакии.
Лабораторная диагностика целиакии
Аутоиммунное хроническое заболевание, известное как целиакия или глютеновая энтеропатия, происходит из-за того, что организм не может переносить глютен. В результате развивается воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника и нарушаются процессы питания (что приводит к синдрому мальабсорбции).
Глютен — это белок, который содержится в злаковых (пшеница, рожь, ячмень). Глиадин, являющийся одной из фракций глютена, вызывает отрицательные реакции при его непереносимости, повреждая стенку кишечника. Предполагается, что целиакия возникает из-за иммунного ответа организма на глиадин.
После проникновения глиадина в слизистую стенку кишечника, он подвергается дезаминированию ферментом — тканевой трансглутаминазой (TG2). Фрагменты глиадина и тканевая трансглутаминаза стимулируют образование аутоантител к ним, что вызывает воспалительные процессы в кишечнике и приводит к клиническим симптомам целиакии. Кроме того, дезаминированные фрагменты глиадина имеют высокое аффинитет к HLADQ8/DQ2 аллелям белков HLA системы, чей носительство является предрасполагающим фактором для развития целиакии.
Диагностика целиакии посредством определения аутоантител класса IgA к тканевой трансглутаминазе
По мнению специалистов, наилучшим методом раннего выявления целиакии является поиск антител к тканевой трансглутаминазе класса IgA, в отличие от обнаружения IgG. Поэтому определение антител класса IgG выступает как вспомогательный диагностический метод для выявления целиакии. Он также применяется при генетической или вторичной недостаточности синтеза IgA.
Основные показания для назначения
Определение заболеваний кишечника с использованием дифференциальной диагностики; подтверждение наличия целиакии при выявлении клинических симптомов; контроль за лечением заболевания; изучение родных пациентов с целиакией для оценки вероятности заболевания. Для улучшения точности диагностики рекомендуется проводить тест в сочетании с «Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG», «Антитела к эндомизию».
Анализ крови на аутоантитела
Исследование крови на аутоантитела проводится специалистами в лабораториях. Для этого берется небольшое количество крови из вены пациента, после чего ее анализируют на наличие специфических антител. Результаты этого анализа могут дать врачу дополнительную информацию о состоянии здоровья пациента и помочь определить стратегию лечения.
Важно отметить, что анализ крови на аутоантитела не является единственным методом диагностики целиакии и обычно применяется в сочетании с другими методами, такими как гастроэнтерологический осмотр и биопсия кишечника. Комплексный подход к диагностике помогает врачам более точно определить наличие заболевания и предложить эффективное лечение.
Гастроэнтерологический осмотр
При гастроэнтерологическом осмотре врач обращает внимание на состояние кожи, слизистых оболочек, пальцы на руках, а также общее состояние пациента. Данные наблюдения могут помочь врачу выявить возможные признаки целиакии.
Осмотр живота и пальпация могут также быть использованы в ходе гастроэнтерологического обзора для выявления возможных отклонений в области желудка и кишечника.
Гастроэнтерологический осмотр дает врачу возможность получить ценную информацию о возможных проявлениях целиакии и позволяет приступить к последующим этапам диагностики и лечения.
Биопсия кишечника
На практике биопсия кишечника проводится путем введения эндоскопа через ротовое отверстие пациента до тонкого кишечника, где берется небольшой образец ткани для дальнейшего исследования. Процедура может быть немного неприятной, но обычно проводится врачом с применением местного обезболивания, чтобы уменьшить дискомфорт.
Полученный образец ткани отправляется на лабораторное исследование, где специалисты анализируют его под микроскопом и выявляют изменения, характерные для целиакии. По результатам биопсии врач может поставить точный диагноз и рекомендовать соответствующее лечение.
Диетологическое консультирование
В ходе диетологического консультирования, специалисты рассматривают питание пациента с целью исключения глютена – белка, присутствующего в пшенице, ячмене, ржи и их производных. Вместе с тем, важно обеспечить пациенту все необходимые питательные вещества, чтобы избежать дефицита при отказе от глютена.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое целиакия?
Целиакия — хроническое иммунопатологическое заболевание, характеризующееся повреждением слизистой оболочки тонкого кишечника при воздействии пшеничного глютена и аналогичных белков.
Какие симптомы свойственны целиакии?
Симптомы целиакии могут включать в себя диарею, вздутие живота, понос, усталость, анемию, потерю веса, недержание и т. д.
Как диагностируется целиакия?
Для диагностики целиакии обычно используются кровные тесты на антитела к глютену, анализы кала на наличие фетта в кале и биопсия слизистой оболочки тонкого кишечника.
Какой тест может помочь в диагностике целиакии?
Хорошим тестом для диагностики целиакии является тест на антитела к тканевому трансглутаминазе, который часто применяется в клинической практике.
Может ли целиакия быть обнаружена у детей?
Да, целиакия может быть обнаружена у детей, и симптомы данного заболевания могут проявляться в раннем возрасте, обусловливая задержку в развитии и другие проблемы.
