При типичной подагре страдают суставы — прежде всего на пальцах ног. Но иногда воспалительный процесс захватывает позвоночник — причем преимущественно у мужчин старше 40 лет. Такую подагру называют атипичной. В статье Сайт рассказываем, по каким законам развивается атипичная подагра.
Что такое типичная подагра и почему ее называют «болезнью аристократов»
Подагра – это хроническое воспалительное заболевание, при котором в тканях скапливаются соединения мочевой кислоты (ураты). Уровень мочевой кислоты в крови превышает 360 мкмоль/л. Чем выше содержание мочевой кислоты, тем тяжелее протекает заболевание.
Подагра чаще всего поражает мужчин в возрасте от 40 до 50 лет – до 90% всех заболевших. У женщин заболевание чаще встречается в период климакса, когда происходят серьезные гормональные изменения.
Подагра представляет собой нарушение обмена веществ, которое чаще всего встречается у людей с избыточным весом, неподвижным образом жизни и некоторыми особенностями питания. Это объясняет почему подагру раньше называли «болезнью аристократов» или «болезнью королей». Ведь им не нужно было проходить через трудную работу, они проводили много времени в удобных креслах, и на их столах чаще всего стояло много мяса и других продуктов, которые способствовали выработке мочевой кислоты и отложению солей в тканях.
Характерная подагра проявляется отложением кристаллов солей в суставах пальцев ног, особенно часто — в большом пальце. Болезнь начинается внезапно с появлением острой боли в пальце. Сустав становится красным и опухает, при любом движении возникает невыносимая боль. Могут наблюдаться общая слабость и повышенное потоотделение, иногда — повышение температуры тела.
Приступы подагры могут случаться достаточно часто — даже несколько раз в течение одного месяца. Со временем эта болезнь переходит в хроническую стадию. Вокруг суставов появляются отложения солей мочевой кислоты в виде тофусов — небольших узелков бело-желтого цвета. Суставы начинают деформироваться, что делает движения болезненными. В то же время, ураты начинают откладываться в почках, что приводит к ухудшению их функций.
Тофусы в позвоночнике: как проявляется атипичная подагра

Подагра редко затрагивает позвоночник. Точных данных по этому вопросу не существует. Известно лишь, что атипичное проявление подагры чаще всего наблюдается у мужчин старше 40 лет. В результате в позвоночнике образуются тофусы – отложения мочевой кислоты, аналогичные тем, что образуются в суставах пальцев при стандартном течении болезни.
Поражение позвоночника при подагре развивается медленно. Ему предшествуют типичные симптомы “болезни царей”. Сначала возникают приступы сильной боли в суставах больших пальцев ног – обычно после 30-40 лет. Далее заболевание становится хроническим и может проявляться другими симптомами – в области позвоночника.
Необычная форма подагры начинается с появлением болей в спине. Эти симптомы часто остаются незамеченными как самим пациентом, так и врачом. Бывает, что долгие годы пациент ошибочно диагностируется как “остеохондроз” или “радикулит” и получает лечение от болей в спине, но это неэффективно, поскольку при подагре важно не только облегчить боль, но и снизить уровень мочевой кислоты в крови.
При необычной форме подагры боль чаще всего чувствуется в области поясницы, однако может также распространяться в бедро и голень, обычно только с одной стороны. Эти боли могут длиться до 3-4 недель, после чего могут уйти самостоятельно. Однако не исключено повторное обострение симптомов, и каждое новое обострение может быть сильнее предыдущего без лечения. После нескольких таких обострений обычно требуется госпитализация для полного обследования и лечения подагры с учетом ее особенностей.
Причины нетипичного протекания подагры
Причины, по которым у некоторых людей подагра протекает нетипичным образом и затрагивает позвоночник, пока не установлены. Однако выделяют несколько факторов, которые могут способствовать этому:
- Длительное течение болезни. Люди, которые сталкиваются с подагрой в молодом возрасте, чаще всего сталкиваются с поражением позвоночника. Чем дольше длится болезнь, тем больше вероятность, что она затронет позвонки.
- Неправильное лечение. Например, изменение дозировки лекарств без согласования с врачом, использование народных средств вместо рекомендованных препаратов или полный отказ от лечения. В этом случае соли мочевой кислоты могут накапливаться и оседать не только в суставах, но и в позвоночнике.
- Особенности иммунной системы. У некоторых людей болезнь может протекать более агрессивно и поражать не только суставы, но и позвоночник. Причины этого пока не установлены, возможно, имеется генетическая предрасположенность к определенным формам болезни.
Как диагностируют атипичную подагру
Для выявления причин болей в позвоночнике врач может порекомендовать рентгенографию или МРТ. Во время исследования можно четко увидеть образования в области мягких тканей и спинных отростков. Они представляют собой тофусы – отложения мочевой кислоты. Они давят на нервные волокна, выходящие из позвоночника, что приводит к появлению болей в спине и ограничению подвижности. Диагноз можно подтвердить, проведя биопсию тофусов – гистологическое исследование поможет более детально изучить структуру этих образований.
Подагра: как проходит лечение
Исцеляют поражение спинного мозга так же, как воспаление суставов при типичной подагре — с использованием лекарств, которые снижают уровень мочевой кислоты. Через месяц проводятся контрольные анализы, и в зависимости от их результатов уменьшают дозировку препаратов или корректируют схему лечения. При сильной боли назначают препараты противовоспалительного действия — обычно сначала вводят в инъекциях, а затем в виде таблеток.
Какие осложнения могут возникнуть при атипичной подагре

При атипичной форме подагры возможно появление осложнений, которые отличаются от классических проявлений заболевания. Эти симптомы остаются незамеченными и часто не связываются с подагрой, что делает диагностику и лечение сложными.
Осложнения атипичной подагры могут включать в себя повреждения суставов, сердечно-сосудистые проблемы, а также проблемы с почками. В некоторых случаях атипичная подагра может привести к хроническому воспалению и даже инвалидности.
Для предотвращения возникновения осложнений при атипичной форме подагры необходимо внимательно следить за состоянием здоровья, проводить регулярные обследования и соблюдать все рекомендации врача. Профилактика играет важную роль в сохранении здоровья и предотвращении серьезных проблем.
Как предотвратить возникновение атипичной подагры
- Важно контролировать свой вес, поскольку избыточный вес может стать одной из причин развития атипичной подагры. Регулярные физические упражнения и здоровое питание помогут не только снизить вес, но и укрепить иммунную систему.
- Исключите из рациона продукты, богатые пуринами, такие как мясо в больших количествах, алкоголь, кофеин и шоколад. Пурин способствует накоплению мочевой кислоты в организме, что может вызвать обострение подагры.
- Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы помочь почкам избавляться от мочевой кислоты, предотвращая ее накопление в суставах.
- Попробуйте добавить в рацион продукты, которые способствуют снижению уровня мочевой кислоты в организме, такие как ягоды, фрукты и овощи.
Соблюдение здорового образа жизни, умеренное питание и физические упражнения помогут предотвратить возникновение атипичной подагры и обеспечат вашему организму необходимые ресурсы для борьбы с этим заболеванием.
Диета при атипичной подагре: что приемлемо и что нежелательно включать в рацион
При атипичной подагре особое внимание следует уделить питанию, так как некоторые продукты могут способствовать обострению заболевания, тогда как другие, напротив, могут помочь уменьшить риск возникновения подагрических приступов.
| Что можно употреблять | Что нежелательно употреблять |
|---|---|
| Овощи и фрукты | Жирные мясные блюда |
| Магний- и калийсодержащие продукты, такие как орехи, бобы, картофель, бананы | Подкопченные и жареные продукты |
| Молочные продукты низкожирные, например, йогурт, творог | Сладости и газированные напитки |
| Злаки и мучные изделия, предпочтительно цельнозерновые | Кофе и алкогольные напитки |
| Рыба, особенно морская, богатая Омега-3 жирными кислотами | Хлебобулочные и кондитерские изделия |
Следует помнить, что питание при атипичной подагре должно быть сбалансированным и разнообразным, с умеренным потреблением мяса и жиров, а также с обязательным употреблением воды в достаточном количестве.
Альтернативные методы лечения атипичной подагры
Существует множество нестандартных подходов к лечению атипичной подагры, которые можно использовать в дополнение к традиционным методам. Эти методы основаны на использовании натуральных средств и процедур, которые помогают улучшить состояние больного и снизить риск осложнений.
Один из таких методов – фитотерапия. Ряд лекарственных растений известен своими противоподагрическими свойствами, их можно использовать как отвары, настои или в виде травяных чаев. Другим эффективным методом является акупунктура, которая помогает улучшить кровообращение, снять воспаление и уменьшить боль в суставах.
Массаж также может быть эффективным способом борьбы с атипичной подагрой, поскольку он способствует улучшению кровообращения и снижению болевых ощущений. Дополнительно, грязелечение широко используется для уменьшения воспаления в суставах и снятия боли.
Важно помнить, что при использовании альтернативных методов лечения необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать возможных негативных последствий и выбрать оптимальный способ лечения.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое подагра?
Подагра – это форма воспалительного заболевания суставов, вызванного отложением кристаллов мочевой кислоты. Основной симптом подагры – приступы острой боли и воспаления в суставах, обычно в большом пальце стопы.
Почему подагру называют «болезнью аристократов»?
Подагру называют «болезнью аристократов» из-за того, что раньше это заболевание часто поражало людей, ведущих сидячий образ жизни и употребляющих в пищу изысканные и нежные блюда, богатые пуринами, что способствует повышению уровня мочевой кислоты в организме.
Какие факторы могут способствовать развитию подагры?
Факторы риска, которые могут способствовать развитию подагры, включают наследственность, несбалансированное питание, употребление алкоголя, избыточный вес, повышенное содержание жиров в крови и некоторые медикаменты.
Каковы методы диагностики подагры?
Диагностика подагры может включать взятие анамнеза, физикальное обследование, анализ уровня мочевой кислоты в крови и моче, рентгенографию суставов и ультразвуковое исследование.
Каковы методы лечения подагры?
Лечение подагры может включать прием противовоспалительных препаратов, колхицина, изменение образа жизни, диету с ограничением пуринов, контроль уровня мочевой кислоты и прием препаратов, снижающих ее уровень.
Что такое типичная подагра?
Подагра – это форма артрита, которая характеризуется поражением суставов и отложением мочевой кислоты в виде шиповидных кристаллов. Основные симптомы включают воспаление и болезненность суставов, особенно большого пальца ноги, а также покраснение и отечность кожи вокруг суставов.




