Ультразвуковое исследование матки, известное как соногистерография, предназначено для оценки внутренних структур органа. Чаще всего оно назначается в процессе диагностики бесплодия, перед проведением ЭКО или при выявлении симптомов патологий матки.
Существует несколько названий этой процедуры, таких как сонограмма, гистеросонография, гидросонография или сонография с использованием физиологического раствора. Однако наиболее распространенным термином в российской медицинской практике является соногистерография. Также существует исследование, аналогичное соногистерографии, которое акцентирует внимание на маточных трубах и называется соносальпингографией. Рассмотрим, что подразумевает этот вид исследования, как он проводится и какие результаты можно ожидать после него.
Понятие соногистерографии
В процессе проведения соногистерографии для исследования шейки матки используется очень тонкая трубка (катетер). Через эту трубку медленно вводится стерилизованный солевой раствор, который плавно раздувает матку, отводя стенки в стороны.
Рекомендация!Матку можно представить себе как надутый воздушный шарик. При добавлении небольшого количества воды или воздуха стенки шарика отойдут друг от друга. Именно это происходит во время соногистерографии.
При использовании физиологического раствора для наполнения полости матки проводится трансвагинальное ультразвуковое исследование для оценки формы и стенок матки, а также, при необходимости, маточных труб.
Интересно!Процедура трансвагинального УЗИ может быть выполнена и без применения физиологического раствора. Однако в его отсутствие сложнее распознать некоторые изменения в матке и выявить истинную форму и структуру органа. Используя солевой раствор, который раздвигает стенки матки, проблемы можно обнаружить более точно.
Показания к соногистерографии: кому её назначают?
Исследования экспертов Command Hospital показали, что наиболее распространенные показания для проведения соногистерографии включают в себя:
- Нарушения менструального цикла (слишком обильные или наоборот, недостаточные).
- Сильные спазмы во время менструации.
- Диагностика процедуры ЭКО (для исключения возможных проблем с маткой, которые могут повлиять на успешное заплодотворение).
- Проблемы с зачатием.
- Появление кровянистых выделений в середине цикла.
- Боли или давление в области таза.
- Кровотечения после менопаузы.
- Повторные выкидыши (два и более подряд).
При помощи соногистерографии также можно выявить неправильную форму матки и её врождённые аномалии (например, наличие маточной перегородки, когда ткань разделяет матку), полипы (новообразования, не являющиеся злокачественными) на слизистой оболочке матки и миомы (особенно, если они выступают в матку).
Также данный тест поможет определить спайки матки (рубцовую ткань), аномальные разрастания эндометрия (которые могут быть как злокачественными, так и не злокачественными), а также общую толщину стенки матки и эндометрия.
Риски проведения соногистерографии
Соногистерография (СГГ) — безопасный тест на фертильность. Возможен очень маленький риск заражения, когда возбудитель из влагалища проникает в маточную полость. Данное явление крайне редко, оно встречается в менее чем 1% случаев.
Важно!Если вы находитесь в состоянии беременности, не рекомендуется проводить соногистерографию. В случае подозрения на беременность следует обязательно сообщить об этом своему врачу. Также не стоит делать соногистерографию при наличии активной инфекции органов малого таза или влагалища.
Иные методы диагностики состояния фертильности
Одним из немногих способов проверки состояния маточных труб, полости матки и эндометрия является соногистерография.
Другие методы диагностики состояния полости матки включают:
- Гистеросальпингографию (специальное рентгеновское исследование).
- Гистероскопию (использование ультратонкой камеры для визуализации внутренней структуры матки).
- Лапароскопию (хирургическую процедуру для диагностики эндометриоза).
- Трансвагинальное ультразвуковое исследование (без применения контрастного вещества).
Почему такое множество разнообразных методов используется для изучения одной и той же проблемы? Потому что каждый метод имеет свои сильные и слабые стороны. В зависимости от источника проблем с плодовитостью, один вид обследования может оказаться более эффективным, чем другой. Иногда, например, при проведении гистероскопии или лапароскопии, диагностические исследования могут быть использованы и для хирургического лечения.
Некоторые медики предпочитают использовать метод соногистерографии, чтобы избежать воздействия рентгеновского излучения на органы репродуктивной системы. Соногистерография позволяет проводить диагностику состояния фаллопиевых труб и внутренней полости матки без использования радиации.
Некоторые специалисты рекомендуют проводить соногистерографию вместе с гистеросальпингографией. Исследования, проведенные учеными из St. Luke’s-Roosevelt Hospital, показали, что комбинированный подход может быть эффективнее при выявлении определенных проблем с фертильностью матки.
Преимущество одновременного проведения ГСГ и соногистерографии заключается также в том, что установка катетера происходит только один раз, что снижает дискомфорт и беспокойство пациента.
Всегда важно пообщаться с медиком о возможных рисках и преимуществах любых процедур в борьбе с бесплодием. Если планируется ЭКО, врач может назначить соногистерографию и имитацию переноса эмбрионов.
Соногистерография: это больно?
Для многих женщин это является основной проблемой и вопросом, что вполне понятно. Процедура соногистерографии не должна вызывать беспокойство. Хотя возможно некоторое дискомфорт (аналогичный взятию мазка) и легкие спазмы при введении физиологического раствора, многие отмечают отсутствие боли. Однако степень болевых ощущений может различаться от женщины к женщине.
Если у вас возникают болезненные ощущения во время полового акта, гинекологического обследования или у вас диагностирован вагинизм, обязательно обсудите с вашим врачом возможность применения обезболивающего перед проведением процедуры.
Многие женщины отмечают, что соногистерография является наименее болезненным из всех обследований, связанных с бесплодием. Некоторые даже утверждают, что не чувствуют ничего, кроме положения гинекологического зеркала.
Как правильно подготовиться к проведению соногистерографии?
Перед проведением соногистерографии обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какие меры необходимо принять. Этот вид исследования лучше проводить после окончания менструации, но до овуляции, чтобы исключить вероятность ошибочного результата на самом раннем этапе беременности.
В случае отсутствия менструации врач может назначить препараты, стимулирующие их наступление.
Также возможно, что врач порекомендует профилактический прием антибактериальных препаратов и проведение санации влагалища в случае повышенного риска инфекции.
Большинство специалистов рекомендуют принять обезболивающее за полчаса до проведения соногистерографии. Чаще всего предлагаются препараты на основе ибупрофена. В любом случае, предварительно обсудите этот вопрос с медиком или проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом относительно подходящих вариантов обезболивания.
Процесс проведения соногистерографии
Прежде всего, необходимо посетить туалет, если вы этого еще не сделали. Для данного исследования мочевой пузырь должен быть пустым, в отличие от некоторых других видов УЗИ.
- В кабинете вы снимете нижнюю одежду и устроитесь на гинекологическом кресле или кушетке на спине с согнутыми в коленях ногами.
- Врач, вероятно (но не всегда), сначала выполнит трансвагинальное УЗИ, вводя датчик во влагалище. Это может быть немного неудобно, но не должно быть болезненно. Затем датчик удаляется.
- Затем врач возьмет зеркало (обычно металлическое или пластиковое устройство, используемое при гинекологических осмотрах) и поместит его во влагалище. Затем проведет дезинфекцию области шейки матки ватным тампоном. Это похоже на взятие мазка Папаниколау.
- Затем врач возьмет ультратонкую пластиковую трубку (катетер) и введет ее в отверстие шейки матки. Возможны легкие спазмы или никаких ощущений. Потом врач поместит крошечный шарик рядом с катетером и наполнит его воздухом или водой. Этот шарик удерживает катетер на месте.
- После удаления зеркала, введения во влагалище датчика для трансвагинального УЗИ и введения физиологического раствора через катетер, ультразвуковое исследование начнется. Снимки делаются во время движения жидкости по матке и трубам.
- По желанию врач может также сделать несколько трансабдоминальных снимков для точности, используя гель и другую форму датчика УЗИ на животе.
- Если нужна соносальпингография, воздух вводится через катетер для создания пузырьков, видимых на ультразвуковом аппарате. Это поможет специалисту увидеть, как пузырьки проходят через трубы.
- После получения всех необходимых снимков, датчик, катетер и шарик будут удалены. После этого исследование завершится. При движении после процедуры вы можете почувствовать выход жидкости.
Нужно всего лишь 15 минут, чтобы пройти СГГ от начала и до конца.
Что будет после СГГ?
Если вы успешно прошли обследование утром, то во второй половине дня можете вернуться к своим обычным делам. Возможно, в течение дня появятся лёгкие спазмы. Любое обезболивающее, которое вы используете от менструальных спазмов, должно помочь уменьшить дискомфорт.
В течение следующих 24-48 часов вы можете заметить выделения на белье и небольшое кровотечение. Не забудьте взять с собой тампоны на случай протекания.
Важно!Избегайте использования тампонов или менструальных чаш для предотвращения возможного инфицирования.
Если вы проходили соногистерографию вместе с другими процедурами, то временной период восстановления может немного отличаться. Проконсультируйтесь с врачом относительно прогнозов.
Когда следует обратиться к врачу?
Для того чтобы избежать заражения, не рекомендуется заниматься сексом в течение 2-3 дней после процедуры. Также, следует обратиться к врачу, если у вас возникли следующие симптомы:
- Спазмы или боль, которые не проходят в течение дня.
- Повышенная температура тела.
- Усиленное кровотечение (не просто легкие кровянистые выделения).
- Резкая, сильная боль в день обследования.
Каковы показания для назначения соногистерографии в детском возрасте?
| 1. Нарушения менструальной функции: Amenorrhea, oligomenorrhea. |
| 2. Гиперплазия эндометрия: образование внутреннего слоя матки. |
| 3. Подозрение на опухоли: кисты яичников, миомы, доброкачественные или злокачественные опухоли. |
| 4. Патологические изменения в маточных трубах: закупорки, спаечные процессы. |
| 5. Диагностика аномалий развития: отсутствие или аномалии уретры, вагины и другие врожденные патологии. |
Указанные показания для проведения соногистерографии важно учитывать при назначении данного процедуры в детском возрасте. Она позволяет выявить причины заболеваний и принять эффективные меры по их лечению, что играет ключевую роль в сохранении здоровья и дальнейшем развитии детей.
Существуют ли противопоказания к проведению соногистерографии?
Перед проведением соногистерографии важно обсудить все моменты с вашим врачом. Существуют некоторые случаи, когда проведение данного исследования может быть нежелательным или даже опасным для здоровья пациента. Например, если у пациента есть аллергия на компоненты контрастного вещества, которое используется при проведении соногистерографии, то данное исследование может быть противопоказано.
Также, соногистерография может быть нежелательной при наличии инфекционных заболеваний репродуктивной системы или при выраженных воспалительных процессах. В этих случаях проведение данного исследования может привести к ухудшению состояния пациента и осложнить дальнейшее лечение.
Поэтому, перед назначением соногистерографии необходимо тщательно проанализировать состояние пациента и возможные риски. Врач всегда учитывает индивидуальные особенности каждого случая и принимает решение о целесообразности проведения данного исследования, чтобы обеспечить безопасность и эффективность диагностики.
Сравнение соногистерографии с другими методами диагностики репродуктивной системы
- Ультразвуковое исследование: в отличие от обычного ультразвукового исследования, соногистерография может предоставить более четкие изображения сложных структур органов репродуктивной системы.
- КТ и МРТ: данные методы диагностики могут быть более точными в определении опухолей и других патологий, но соногистерография остается более доступным и безопасным вариантом.
- Гистероскопия: хотя гистероскопия является более инвазивной процедурой, соногистерография может быть использована в качестве первичного скрининга перед проведением более сложных манипуляций.
Соногистерография является важным методом диагностики репродуктивной системы, который удобен, безопасен и может быть использован в комбинации с другими методами для достижения наилучших результатов.
Эффективность соногистерографии в диагностике женского здоровья
- Соногистерография позволяет получить детальное и точное изображение внутренних органов малого таза, что помогает выявить различные заболевания, в том числе опухоли, миомы, кисты и другие патологии.
- Этот метод диагностики отличается высокой чувствительностью, что позволяет обнаружить даже самые незначительные изменения в структуре органов. Благодаря этому, врачи могут своевременно выявлять и лечить заболевания, что существенно повышает шансы на выздоровление.
- Соногистерография также является безопасным и малоинвазивным методом, поэтому он широко используется в диагностике женского здоровья. Этот процедура не требует специальной подготовки и обычно проходит быстро и безболезненно.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Зачем проводится соногистерография?
Соногистерография проводится для оценки внутренней части матки и может назначаться во время обследования фертильности, непосредственно перед ЭКО или при появлении симптомов возможных аномалий матки.
Как проходит процедура соногистерографии?
Процедура соногистерографии проводится с использованием ультразвукового аппарата и специального контрастного вещества, которое вводится в матку. Во время исследования врач анализирует изображения, чтобы оценить состояние внутренней структуры матки.
Какие показания для проведения соногистерографии?
Соногистерография может быть назначена при подозрении на аномалии матки, инфертильности, перед проведением ЭКО, а также в случае неясных симптомов, требующих более детального изучения внутренней структуры матки.
Какие преимущества имеет метод соногистерографии по сравнению с другими методами исследования матки?
Соногистерография является более информативным методом оценки внутренней структуры матки по сравнению с обычным ультразвуком. Благодаря использованию контрастного вещества, врач может получить более детальные данные о состоянии матки.
Что делать после проведения соногистерографии, если были выявлены какие-либо аномалии или изменения?
После проведения соногистерографии, если были выявлены аномалии или изменения внутренней структуры матки, врач может назначить дополнительные исследования или определенное лечение в зависимости от обнаруженных проблем.
Для чего назначается соногистерография?
Соногистерография назначается для оценки внутренней части матки и может проводиться во время обследования фертильности, перед ЭКО или при появлении симптомов возможных аномалий матки.
Как проходит процедура соногистерографии?
Процедура соногистерографии проходит следующим образом: пациентке в полость матки вводят ультразвуковую зонду с помощью специальной тонкой трубки через влагалище. Затем через эту трубку добавляется небольшое количество физиологического раствора, для лучшей визуализации стенок матки на ультразвуковом экране.
