Микоз – это инфекционное заболевание, которое вызывается представителями группы паразитических грибов, которые в качестве субстрата предпочитают, например, тело человека. Расцвет грибковых инфекций начался во второй половине XX века, когда человечество начало активно применять свежеоткрытые антибиотики. Как известно, «свято место пусто не бывает», и туда, где раньше обитали полчища бактерий, пришли грибки.
Множество грибов являются условно-патогенными организмами, что значит они присутствуют на коже и слизистых человека как сапрофиты – сущности, которые питаются отмершими и разлагающимися органикой. Пока кожа и слизистые целы, а условия «проживания» (рН и другие параметры) находятся в пределах нормы, микозы не возникают. Однако, если эти условия меняются, например, рН становится щелочным, то грибы начинают активно увеличиваться и распространяться, негативно влияя на здоровье человека. Сегодня от 5% до 20% взрослых страдают от микозов, вызванных как патогенными, так и условно-патогенными грибами.
Самым часто встречающимся является онихомикоз – заболевание ногтей, вызванное грибком. После него идет кандидамикоз, который поражает слизистые оболочки. Из этой группы 40% приходится на орофарингеальный микоз – грибковое заражение полости рта и глотки. В данной статье мы будем говорить о фарингомикозе – поражении слизистой глотки грибком, также известном как «грибковая ангина».
На нашем сайте мы исследовали особенности развития, хода заболевания и лечения фарингомикоза.
Возбудители фарингомикоза: кандиды и все-все-все
В подавляющем большинстве случаев (от 90% до 93%) фарингомикоз вызван дрожжевыми грибками рода Candida. Этот род насчитывает примерно 20 видов, из которых обитает 8 на слизистой оболочке человека. Среди них лишь 4 встречаются довольно часто. Во главе списка стоит Candida albicans, обнаруживаемый в глотке 60% здоровых взрослых. Основными носителями этого грибка обычно являются курящие мужчины и представительницы женского пола.
Иногда микоз сопровождается бактериальной инфекцией. Так, в 5-6% случаев возбудителями фарингомикоза могут быть бактерии лептотриксы (Leptothrix buccalis) и грибы из родов Aspergillus, Penicillium или Mucor. Также бывает, что два вида грибков сосуществуют на одной территории, обеспечивая носителя фарингомикозом смешанной природы – Pharingomycosis mixta.
Основные факторы, увеличивающие риск развития заболевания фарингомикозом
Почему мирно обитающие на слизистых поверхностях грибы превращаются во враждебных и вызывают негативные последствия? Среди основных факторов риска, способствующих активации ранее безобидной флоры, можно выделить: диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушающие баланс кишечной микрофлоры, а также системные заболевания крови и прочее.
Почему состояние микрофлоры кишечника оказывает влияние и на микроорганизмы, обитающие в глотке? Когда в кишечной микрофлоре не хватает полезных бифидобактерий и лактобактерий, синтез витамина В нарушается. В результате грибы начинают активно размножаться, заселяя не только кишечник, но и другие полости организма – включая ротовую полость.
Одной из возможных причин фарингомикоза может быть неправильное и длительное применение глюкокортикостероидных препаратов, например, при бронхиальной астме.
Локализация очагов поражения и симптомы грибковой ангины
Чаще всего грибки формируют очаги поражения на миндалинах, нёбной завеске, дужках, а также прямо на языке. Фактически, фарингомикозом, чтобы быть точным, называется грибковое поражение именно задней части глотки.
Фарингомикоз может проявиться как острая форма, когда поражается слизистая ротовой полости, так и как хроническая, когда затрагиваются лишь отдельные участки глотки. В пораженных участках слизистой происходит патологическое утолщение эпителия, что называется гиперплазией, могут образовываться гранулемы, развивается гиперкератоз – утолщение рогового слоя эпидермиса. Существуют различные формы фарингомикоза, в зависимости от вида и масштабов поражения слизистой. Развитие заболевания зависит от возбудителя, условий и состояния пациента.
Организм не остается равнодушным к фарингомикозу. Иммунная система начинает производить антитела к грибкам, возникают процессы сенсибилизации и аллергические реакции на клетки грибов. Если слизистая повреждена, процессы протекают быстрее и острее, что способствует проникновению грибков в ткани.
Симптомы фарингомикоза включают жалобы на боли в горле, повышение температуры, красноту слизистой, образование белого налета и образование участков отмершего эпителия. Характерной чертой хронического фарингомикоза является цикличность: симптомы обостряются примерно каждые 2-3 недели.
Часто фарингомикоз сочетается с заедами — грибковым поражением уголков рта, а также с кандидозным глосситом (поражение языка) и хейлитом (поражение губ). Обострение заболевания продолжается от 7 до 12 дней, и в каждом пятом случае болезнь возвращается.
Нюансы диагностики грибковой ангины
Для проведения диагностики необходимо взять образец материала из глотки. Для этого не следует использовать ватный тампон, только пинцеты, щипцы или специальная ушная ложка Фолькмана. Тампон не годится, поскольку есть вероятность, что при попытке нанести пробу на стекло для последующего исследования под микроскопом или для посева материала риск высок, что все останется на тампоне, и на стекло или в культуру ничего не попадет.
Микроскопом изучают также образец. Возникает вопрос: как определить, когда кандиды – норма, а когда – болезнь? Лаборанты утверждают, что в норме в образце будут видны только отдельные клетки, не образующие почек. Если у человека фарингомикоз, в образце будут присутствовать все стадии развития грибка и его отдельные элементы – и мицелий, и бластоспоры.
Иммунологический метод – еще один способ диагностики фарингомикоза, когда в плазме крови выявляются белки-антигены грибов. Серологическая диагностика – разновидность этого метода, при которой ищутся антитела к отдельным элементам грибковой клетки. Эти методы не всегда точны, но обычно применяются для контроля болезни и лечения.
Как лечат фарингомикоз?
Фарингомикоз имеет схожие проявления с некоторыми опасными заболеваниями, например, с дифтерией. Поэтому окончательный диагноз должен быть установлен врачом на основе результатов анализов.
Основные принципы лечения грибкового заболеванияангины:
- Прекращение приема антибиотиков, если они были назначены ранее, и начало терапии противогрибковыми средствами — местными и общими. В качестве местного лечения также используются антисептики (не более нескольких дней, так как грибы быстро становятся устойчивыми).
- Восстановление баланса кишечной микрофлоры.
Противогрибковые препараты местного действия необходимо задерживать во рту как можно дольше. Это может быть таблетка, разжеванная или аэрозоль, которые не следует сразу запивать водой. Они сами по себе не впитываются через стенку кишечника, поэтому, если проглочены, не обеспечат лечебного эффекта.
Необходимо помнить, что применение противогрибковых средств нужно продолжать даже после того, как симптомы инфекции исчезнут. Рекомендуется следовать предписаниям врача и продолжать лечение еще одну-две недели.
Профилактика рецидивов фарингомикоза
Первоочередной мерой профилактики рецидивов фарингомикоза является соблюдение индивидуальной гигиены полости рта и горла. Это включает в себя регулярное умывание рта антисептическими растворами, использование специальных ополаскивателей для горла и соблюдение правил личной гигиены.
Для укрепления иммунитета и предупреждения рецидивов рекомендуется принимать витаминные комплексы, обогащать рацион питания свежими фруктами и овощами, а также вести здоровый образ жизни. Важно также избегать стрессовых ситуаций и контактов с больными заболеваниями грибкового характера.
Помимо этого, для предупреждения рецидивов фарингомикоза необходимо следить за состоянием слизистой оболочки полости рта и горла, регулярно проходить профилактические осмотры у врача-оториноларинголога. В случае возникновения первых признаков рецидива грибкового заболевания следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Осложнения при некорректном лечении грибкового заболевания горла
- Фарингомикоз, оставленный без должного лечения, может прогрессировать и распространиться на соседние ткани горла, что приведет к образованию глубоких язв и язвочек, угрожающих образованию свищей и других осложнений.
- Некорректное лечение грибкового заболевания может вызвать аллергические реакции, которые сделают дальнейшее ледокологическое лечение более сложным и проблематичным.
- В случае, если фарингомикоз не будет излечен полностью и вовремя, это может вызвать хроническое повреждение слизистой оболочки горла, что потребует более длительного и интенсивного лечения.
Поэтому очень важно правильно диагностировать фарингомикоз и назначить соответствующее лечение сразу после выявления заболевания. Исключить возможность осложнений при неудачном лечении всегда предпочтительнее, чем решать их последствия впоследствии.
Типичные ошибки при диагностике и лечении фарингомикоза
В данном разделе мы рассмотрим распространенные ошибки, которые могут возникнуть при диагностике и лечении фарингомикоза. Неправильная интерпретация симптомов и недостаточное внимание к особенностям грибкового заболевания горла могут привести к серьезным последствиям для пациента. Поэтому важно знать, как избежать ошибок и обеспечить эффективное лечение.
| Ошибка | Последствия |
|---|---|
| Недостаточная дифференциация с другими заболеваниями горла | Неправильно подобранное лечение, осложнения в виде рецидивов фарингомикоза |
| Использование некорректных методов диагностики | Неверное определение вида грибка, ошибки при выборе препаратов для лечения |
| Преждевременное завершение лечения | Риск возникновения рецидивов и осложнений при фарингомикозе |
| Игнорирование ревматологических аспектов | Ухудшение состояния пациента из-за осложнений, связанных с суставами и мышцами |
Учитывая вышеперечисленные ошибки, важно подходить к диагностике и лечению фарингомикоза ответственно и профессионально. Только в этом случае можно обеспечить эффективное избавление от грибкового заболевания горла и предотвратить возможные осложнения.
Ревматологические аспекты фарингомикоза
В данном разделе статьи мы рассмотрим важные вопросы, связанные с влиянием фарингомикоза на ревматологическое состояние пациента. Исследования показывают, что грибковые инфекции горла могут оказывать негативное воздействие на суставы и соединительные ткани, что в свою очередь может усугубить существующие ревматологические проблемы.
Фарингомикоз способен вызывать воспалительные процессы в организме, что может привести к ухудшению суставного здоровья. Врачи обратили внимание на необходимость комплексного подхода к лечению грибковых инфекций горла, чтобы избежать развития ревматологических осложнений.
Пациенты, страдающие от ревматологических заболеваний, должны быть особенно внимательны к своему горлу и обращать внимание на возможные симптомы фарингомикоза. Вовремя обратившись к врачу и правильно подобрав лечение, можно снизить риск возникновения ревматологических осложнений при грибковых инфекциях горла.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Чем отличаются условно-патогенные грибы от патогенных?
Условно-патогенные грибы существуют на коже и слизистых человека как сапрофиты, питаясь отмершей и разлагающейся органикой. Они становятся патогенными только при изменении условий «проживания», например, при смещении рН в щелочную сторону. В отличие от них, патогенные грибы вызывают заболевания независимо от состояния кожи и слизистых.
Какие факторы способствуют размножению условно-патогенных грибов?
Изменение рН в сторону щелочной среды, а также другие параметры окружающей среды, такие как влажность, температура и наличие питательных веществ, могут способствовать активному размножению условно-патогенных грибов на коже и слизистых человека.
Какие последствия может иметь заражение микозами?
Заражение микозами может привести к развитию различных кожных и слизистых заболеваний, сопровождающихся зудом, покраснением, шелушением и другими симптомами. В некоторых случаях микозы могут привести к серьезным осложнениям и требовать специализированного лечения.
Как узнать, что рН кожи сместился в щелочную сторону?
Смещение рН кожи в щелочную сторону обычно сопровождается изменением ее внешнего состояния — появлением сухости, шелушения, покраснения и даже появлением высыпаний. В случае подозрения на смещение рН рекомендуется обратиться к дерматологу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.
Как защитить себя от заражения условно-патогенными грибами?
Для предотвращения заражения микозами рекомендуется соблюдать правила гигиены, избегать сильных изменений в условиях «проживания» грибов (например, избегать частого мытья рук с щелочными моющими средствами), носить чистую и просушенную обувь, а также вовремя обращаться к специалисту при появлении признаков возможного заражения.
Какие условия способствуют активному размножению грибков на коже и слизистых человека?
Активное размножение грибков на коже и слизистых человека происходит, если условия «проживания» (например, рН) изменяются, например, в сторону щелочной среды. При этом грибки начинают захватывать новые территории, негативно влияя на здоровье человека.
Сколько взрослых людей по статистике страдают от микозов, вызванных грибками?
По статистике, от 5% до 20% взрослых людей страдают от микозов, вызванных как патогенными, так и условно-патогенными грибами. Это связано с изменением условий «проживания» грибков на коже и слизистых человека, что способствует их активному размножению и негативному воздействию на здоровье человека.
