Проблема запоров встречается как у детей, так и у взрослых. Но зачастую люди стесняются обсуждать эту тему с врачом из-за неприязни к «туалетным» вопросам. В отличие от грудничков, у которых запоры могут быть причиной обращения к педиатру, у детей дошкольного и школьного возраста подобная проблема может остаться незамеченной. В данной статье мы обсудим открыто функциональные запоры у детей и дадим ответы на волнующие вопросы, которые могут волновать родителей.
Могут ли у здоровых детей быть проблемы с запорами?
Запор является нарушением опорожнения кишечника, когда акт дефекации происходит редко, с трудностями или неполный. Точное количество детей, страдающих запорами, сложно определить. Не все случаи известны врачам, они не всегда фиксируются в медицинской карте и часто забываются. Критерии для диагностики запоров не всегда четкие. По различным данным, данная проблема встречается у 10-30% детей, в зависимости от их возраста. Чаще всего запорами страдают дети дошкольного возраста. У девочек данная проблема наблюдается чаще, чем у мальчиков.
Запоры могут возникнуть по разным причинам. Особое внимание следует обратить на запоры, обусловленные особенностями работы пищеварительной системы (как, например, болезнь Гиршпрунга), а также на запоры, вызванные различными заболеваниями (муковисцидоз, гипотиреоз, другие острые и хронические заболевания). Но также бывают случаи, когда у абсолютно здорового ребенка возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые могут сопровождать его неделями, месяцами и даже годами. Эти запоры называются функциональными. Именно функциональные запоры мы рассмотрим в данной публикации.
Ребёнок питается правильно: от чего запор?
Появление запоров из-за неправильного рациона является вполне логичным, однако с ним сталкиваются не только те, кто нарушает диету. Почему это происходит? Оказывается, достаточно несколько раз терпеть и не идти вовремя в туалет, чтобы кишечные массы стали густыми, твердыми и задержались надолго в толстой кишке. Чем дольше фекальная пробка остается в прямой кишке, тем больше вода всасывается из нее. Посещение туалета становится проблематичным, болезненным, необходимо сильно напрягаться. Может возникнуть риск повреждения нежной слизистой оболочки ануса.
В следующий раз малыш задерживает поход в туалет из-за страха, что делает процесс еще более длительным. Постепенно кал накапливается в прямой кишке, растягивая её ампулу. Это состояние даже получило название «каловые завалы». Прямая кишка имеет мышечные волокна, которые должны сохранять определенный тонус. Постоянное растяжение кишки приводит к потере её мышечного тонуса. Одним из серьезных последствий потери тонуса прямой кишки является проlaps ануса (то есть, невозможность сфинктера заднего прохода закрыться). К чему это может привести?
Одним из неприятных последствий хронического запора является каломазание, при котором каловые массы непрерывно образуются. Изначально они не имеют плотности из-за высокого содержания воды, которая постепенно впитывается в толстой кишке. Когда свежий кал подходит к каловым завалам, он обходит их стороной, что приводит к тому, что жидкий кал вытекает из ануса, оставляя каловый завал на месте.
Родители замечают, что у ребенка грязные трусики, и начинают его ругать за то, что он не ходит в туалет. А малыш в этой ситуации бессилен. Когда происходят «запорные» ситуации, он не в силах контролировать свое поведение, все происходит против его воли. Он бы с удовольствием пошел сделать нужду, но что-то всегда мешает. А потом еще и мама учитывает или няня в садике, а иногда смеются и другие дети. Таким образом, запор становится не только физической, но и большой психологической проблемой.
ОтзывНаталия, 30 летУ моей дочери никогда не было проблем с запорами, поэтому я была очень удивлена, когда проблема возникла внезапно, в 7 лет. Ее рацион не изменился, он всегда был здоровым. Единственное, что изменилось, это то, что она пошла в школу. Здесь нельзя сказать, что стресс стал причиной запоров. Учебное заведение ей нравилось, она быстро подружилась с одноклассниками. Так что в чем дело?
Причину выявил наш доктор, который долго обследовал ее и задавал много вопросов на приеме, которые показались мне неподходящими. Дочь была смущена, отвечала монословно, потом заплакала и рассказала нам правду: она привыкла ходить в туалет днем, но не могла достичь школьного унитаза, чтобы сделать это, так как ей не хватает роста. Сесть на него она тоже не могла из-за грязного и всегда мокрого унитаза. Кроме того, в туалете не было замков, поэтому постоянно кто-то врывался, открывал дверь и смеялся. Поэтому ей было стыдно идти в туалет со своей подругой. Не было туалетной бумаги, жидкого мыла, сидушек на унитазах… Поэтому она просто стеснялась и терпела, даже не пыталась пойти в туалет.
В детском саду все было по-другому: маленькие чистые унитазы, горшки, чистота, мыло, влажные салфетки, личное полотенце, заботливая няня. Доктор объяснил мне, что проблемы со стулом у дочери начались потому, что она стала терпеть и не ходить в туалет, когда ей хочется. Мы начали работать над этой проблемой, и уже к зимним каникулам дочь забыла, что такое запоры.
Да, у многих школьников возникают подобные проблемы. А родители часто даже не задумываются о том, какие условия в школьных туалетах оставляют желать лучшего. Кроме того, многие ученики питаются неправильно в школе. Далеко не всем вкусна школьная еда, многие предпочитают закусить быстро пирожком на ходу или перекусить сухариками на перемене. После занятий большинство детей идут на кружки и секции, где тоже не всегда удобно посетить туалет. И там им снова предлагают перекусы в виде пирожков, шоколадных батончиков или чипсов. Дома ребенка ждет обильный ужин: ведь надо наесться за весь день! А вот завтрак с кашей почему-то часто упускается, проще и быстрее съесть пару бутербродов с колбасой.
Имея при себе воду, ребенок может пить в течение дня. Однако никто не хочет носить лишнюю тяжесть (особенно когда у детей уже тяжелые ранцы). Что происходит в результате? Ребенок сидит много, испытывает большие нагрузки и почти не пьет, идет в туалет крайне редко. Поэтому неудивительно, что по некоторым данным около трети детей страдает от запоров! И, кстати, большинство из них функциональные. Дети привыкают к такому состоянию, проводят много времени в туалете. Родители могут и не осознавать или не обращать внимания на эту проблему. А она нарастает, как снежный ком. В некоторых семьях все члены могут страдать от запоров: они часто не считают эту проблему серьезной и не обращаются к доктору.
Вопреки тому, что в детском саду представляется больше удобств, чем в школе, проблема запоров встречается не реже. Многие дети из сада предпочитают терпеть призывы к дефекации и справлять свои нужды дома вечером. Взрослый может не понимать, почему ребенок терпит, а причина чаще всего проста: малыш не умеет навести гигиену после совершения нужды, а стесняется позвать на помощь воспитателя. Иногда возникает другая ситуация: ребенок просит пойти в туалет во время тихого часа, но его не выпускают («Только что был, ложись и спи!»). Всего несколько неудачных случаев во время дефекации достаточно, чтобы начать «порочный круг» запоров.
Личный опытМарина, 25 летУ моего сына есть особенность — он ходит в туалет только в свой горшок и никакой другой. Ему 3 года. Он хорошо говорит, все понимает, но уговорить его сделать дела в чужом горшке нам не удается. Мы даже на визиты с собой горшок берем, и в машине всегда его возим. Бабушка (часто сидит с ним) не одобряет этого и решила «перевоспитать». Раз мы должны были уехать на три дня с мужем из города, и оставили сына у нее. Она строго запретила нам приносить свой горшок. После нашего возвращения бабушка рассказала, что проблемы были только в первый день. Несмотря на истерику, сын стал ходить в тот горшок, что был у бабушки. Но на большую нужду категорически отказался, хотя хотел. Как только мы вошли домой с сыном, он первым делом бросился к своему горшку и сел делать дела. Сидел долго, но не получалось. Затем он расплакался — он покакал с кровью. Я сразу поняла, что кровь из трещины. А трещина из-за запора. Понятно, откуда появился запор. Я обработала трещину облепиховым маслом. На следующий день он снова захотел пойти, но не мог, так как сказал: «Попа снова болит». Я не смогла его уговорить, и в результате — повторный запор. Подруга посоветовала сделать ему слабительную свечу. Как мы ему поставили свечу и какие стрессы он испытал — это отдельная история. Тот, кто делал, понимает. Он начал спазмы в животе от свечи, такие, что хотелось вызвать «скорую». Опять истерика, опять покакал с кровью. Мы с мужем осознали, что делаем что-то неправильно и вредим сыну, поэтому уже на следующий день пошли к врачу.
Что лучше: клизмы или слабительные препараты?
Для избавления от постоянных запоров придется пользоваться как клизмами, так и приемом слабительных препаратов. Клизмы помогут избавиться от проблемы с застоем кала и облегчат состояние малыша. Однако эта помощь будет временной. Его прямая кишка уже растянута, и поэтому малышу потребуется некоторое время, чтобы снова почувствовать желание походить в туалет. Ребенок почувствует позыв к дефекации только в тот момент, когда снова образуется затор кала. И проблема запоров останется не решенной. Как правильно проводить очистительную клизму дома, расскажет детский врач на приеме.
Для лечения хронических функциональных запоров необходимо обратиться к препаратам-слабителям. Они помогут сохранить стул в форме каши или даже полужидкой массы. Это необходимо для чего? У ребенка во время приема лекарства появятся своевременные позывы к дефекации, а прямая кишка постепенно восстановится, приобретая здоровый тонус. Подходящий препарат выберет педиатр.
Истинно ли, что пить слабительные при запорах вредно?
Нельзя избежать приема слабительных при лечении хронических запоров. Их придется принимать длительное время – от нескольких недель до нескольких месяцев. Важно подходить к этому процессу правильно. Что же означает правильный подход? Необходимо находить оптимальную дозировку препарата, что является задачей врача. Вначале стул будет жидким или полужидким, затем он будет становиться все более густым. Консистенция кала зависит от дозировки препарата. По мере укрепления тонуса кишечника доза слабительного будет постепенно снижаться.
Каждый день цель будет достигаться: кишечник приобретет хороший тонус и сможет реагировать на наполнение его фекальными массами правильно: отправлять сигнал от рецепторов кишечника в головной мозг, что пора идти «по большому». При этом сигнал будет поступать в головной мозг даже при утолщении кала. Постепенно проблема запоров будет решена: ребенок научится обходиться без слабительных препаратов. В процессе лечения заживут анальные трещины, ребенок забудет о боли при дефекации, перестанет бояться туалета.
Как помочь ребёнку справиться с неудобствами?
При лечении запоров важно вовремя реагировать на сигналы организма и не откладывать поход в туалет. Ребенок должен понять, что даже если это не очень удобно, ему необходимо посещать туалет. Чтобы обеспечить комфорт в таких условиях, можно провести собрание с родителями и обсудить состояние школьных туалетов, добившись установки дверей с замками и сидений на унитазах. Важно помнить, что до 30% детей страдают от запоров, поэтому наше вмешательство будет полезно для многих детей и их семей.
Необходимо обеспечить ребенка туалетной бумагой или влажными салфетками, купить одноразовые сиденья на унитаз и научить его пользоваться ими, а также брать с собой запасные трусики на всякий случай. Желательно, чтобы акты дефекации происходили утром или вечером, пока ребенок находится дома. Хотя это процесс может занять время, но «тренировать» свой организм опорожняться примерно в одно и то же время вполне возможно.
Какому специалисту обратиться по поводу данной проблемы?
Если возникают проблемы с запорами, необходимо обратиться к врачу как можно раньше. Обращение на этапе появления каломазаний свидетельствует о том, что проблема серьезна, но все еще решаема.
Вот некоторые тревожные симптомы, на которые стоит обратить внимание:
- Ребёнок начал редко опорожняться (не более трех раз в неделю), долго сидит в туалете или на горшке, сильно и продолжительно напрягается;
- Ребёнок не только редко, но и сразу выпускает большое количество кала (не характерное для детей);
- Очень скудный и плотный кал (похожий на «овечий»);
- В кале можно увидеть прожилки ярко-красной крови (или на бумаге остаются следы крови);
- Ребёнок отрицает желание использовать туалет (из-за страха), хотя видно, что он сильно нуждается в этом;
- У ребёнка начали беспокоить боли в животе;
- Появилось пятно от кала;
- При ощупывании живота можно почувствовать каловые комки по ходу толстой кишки;
- После схода на туалет ребёнок жалуется, что он всё еще нуждается в походе в туалет, но не может этого сделать.
Если у вашего ребенка обнаружены признаки хронического запора, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Лучше всего начать с педиатра, который, при необходимости, направит малыша на консультацию к профильным врачам – эндокринологу, хирургу, гастроэнтерологу. Не все проблемы с кишечником имеют функциональную природу, поэтому возможно потребуется иное лечение, помимо применения клизм и слабительных препаратов.
После проведения изучения анамнеза, осмотра и дополнительных обследований врач назначит лечение, даст рекомендации по питанию. Важно помнить о необходимости активного образа жизни, прогулок и употребления достаточного количества жидкости. Откровенный разговор с ребенком поможет ему понять важность лечения, соблюдение диеты и прием препаратов. Борьба с запорами необходима на всех этапах заболевания.
Важно ли консультироваться у доктора при долгосрочных проблемах с дефекацией?
Очень важно обратиться к врачу, если у вас или у вашего ребенка длительные проблемы с запорами. Даже если кажется, что это временное явление, нельзя игнорировать такие симптомы, так как запоры могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе организма.
Запоры у детей — это не только дискомфорт, но и сигнал о возможных проблемах со здоровьем ребенка. Поэтому важно обратиться к педиатру, чтобы провести необходимые обследования и определить причины возникновения проблем с дефекацией. Специалист поможет разработать индивидуальную программу лечения или профилактики в зависимости от возраста и состояния ребенка.
Игнорирование проблем с запорами может привести к дальнейшим осложнениям, таким как застой и распространение инфекции в организме. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, если у вас или у вашего ребенка наблюдаются проблемы с дефекацией в течение длительного времени.
Существуют ли методы профилактики запоров у детей?
Может ли стресс быть причиной запоров у ребенка?
Для многих детей проблемы с кишечным трактом могут быть вызваны стрессом или эмоциональными переживаниями. Научные исследования показали, что ребенок, испытывающий стресс, может страдать от нарушений в пищеварительной системе, таких как запоры. Необходимо уделить особое внимание психологическому благополучию ребенка, чтобы предотвратить возможные проблемы с кишечником.
Какие факторы влияют на состояние кишечника у детей?
Различные факторы могут оказывать влияние на работу кишечника у детей, включая недостаток физической активности, неправильное питание, недостаток жидкости и нехватку пищевой клетчатки. Важно уделять внимание всем аспектам здорового образа жизни, чтобы предотвратить возможные проблемы с пищеварительной системой.
Что можно сделать для предотвращения запоров?
Для того чтобы помочь детям избежать проблем с запорами, необходимо включать в их рацион пищевые продукты, богатые клетчаткой, увеличить количество потребляемой воды, стимулировать физическую активность и обеспечить психологическую поддержку в случае стрессовых ситуаций.
Может ли стресс быть причиной запоров у ребёнка?
Один из возможных факторов, способствующих возникновению запоров у детей, может быть связан со стрессом. Психоэмоциональные переживания, неуверенность, а также переживания снова и снова одних и тех же негативных ситуациях могут вызвать нарушение работы кишечника.
Стресс является обычной реакцией организма на изменяющиеся условия окружающей среды. Постоянное напряжение и тревожность могут привести к дисбалансу гормональной системы и, как следствие, к снижению перистальтики кишечника.
Для предотвращения патологии необходимо стремиться к созданию спокойной и уютной атмосферы в семье, предоставлять детям достаточно времени для отдыха и игр, а также обсуждать с ними возможные причины стрессовых ситуаций.
Каждый человек сталкивался с проблемами в работе кишечника, такими как запоры. Сегодня мы обсудим возможные побочные эффекты от постоянного применения слабительных средств.
Частое применение слабительных препаратов может вызвать негативные последствия для организма. Одним из возможных эффектов является нарушение нормального функционирования кишечника. Длительное использование слабительных может привести к зависимости и потере естественной способности организма к собственному опорожнению.
Помимо этого, слабительные могут вызывать дезбаланс водно-солевого обмена в организме, что приводит к обезвоживанию и нарушению работы почек. Также частое употребление слабительных может вызвать раздражение и воспаление кишечника, что в свою очередь ухудшит ситуацию с желудочно-кишечным трактом.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему запоры являются такой распространенной проблемой у детей и взрослых?
Запоры могут быть вызваны различными факторами, такими как неправильное питание, недостаток физической активности, стресс, изменения в режиме дня и другие причины. Эта проблема часто не обсуждается из-за стеснительности, хотя важно обращаться к врачу для диагностики и лечения.
Почему люди чувствуют стеснение обсуждать проблемы с запорами со своим врачом?
Многие люди считают тему запоров слишком интимной и стесняются обсуждать её с другими, включая врачей. Однако важно помнить, что врачи профессионалы и помогут найти эффективное решение для данной проблемы.
Какие симптомы могут свидетельствовать о наличии у ребенка функциональных запоров?
Симптомы функциональных запоров у детей могут включать в себя частые боли в животе, неприятные ощущения при дефекации, изменения в частоте и консистенции стула, а также изменения в поведении ребенка.
Какие методы можно использовать для предотвращения запоров у детей?
Для предотвращения запоров у детей важно следить за рационом питания, включать в рацион пищу, богатую клетчаткой, стимулировать физическую активность, обеспечивать достаточное количество воды и регулярные посещения туалета.
Когда стоит обратиться к врачу, если у ребенка есть проблемы с запорами?
Если у ребенка регулярно возникают проблемы с запорами, сопровождающиеся сильными болями, кровотечением или другими тревожными симптомами, то следует обратиться к врачу для диагностики и назначения эффективного лечения.
Могут ли запоры у детей привести к серьезным осложнениям?
Да, запоры у детей могут привести к серьезным осложнениям, таким как анальные трещины, геморрой, мочекаменная болезнь, даже инфекционные заболевания. Поэтому важно обращаться к врачу при появлении данной проблемы и не стесняться обсудить её.
