Пролактиномой называется доброкачественное новообразование, локализующееся в передней доле гипофиза, проявляющее гормональную активность и вырабатывающее избыточное количество биологически активного вещества – пролактина. Как показывает статистика, среди всех опухолей гипофиза на долю этой патологии приходит около 30%. Женщины значительно чаще мужчин сталкиваются с такой проблемой, при этом пик заболеваемости приходится на репродуктивный возраст. В этой статье мы поговорим о клинических признаках и лечении пролактиномы.
Как протекает пролактинома?
Степень выраженности сопутствующей клинической картины, в первую очередь, зависит от размеров опухоли.
При больших новообразованиях может происходить сдавление зрительных нервов, что может привести к разным нарушениям зрения, таким как сужение зрительных полей, двоения, ухудшению зрительной остроты и т. д.
Также характерны общие симптомы поражения мозга, такие как частые головные боли, эмоциональная неустойчивость, головокружения и другие проявления.
Излишнее количество пролактина у женщин способствует возникновению нарушений в гормональном балансе. Симптомами этого являются различные аномалии в менструальном цикле, такие как его продолжительное продолжение или полное прекращение. У некоторых женщин опухоль гипофиза обнаруживается лишь в процессе исследования неспособности зачать ребенка.
Кроме того, картина заболевания может включать выделение молока из молочных желез при отсутствии беременности или родов, а также увеличенную хрупкость костей из-за развития остеопороза. Характерными признаками для таких пациенток являются отеки, увеличение массы тела.
Действие пролактина в организме мужчины может нарушить процесс образования сперматозоидов, что приводит к бесплодию. Также могут возникнуть проблемы с эрекцией и уменьшиться сексуальное влечение. У некоторых мужчин наблюдается увеличение молочных желез. Кроме того, могут происходить атрофические изменения яичек, слабость мышц и уменьшение роста волос в области лица.
Тактика лечения при пролактиноме
Как правило, назначается консервативное лечение, направленное на снижение уровня пролактина. Важно отметить, что принимать любые лекарственные средства следует только по назначению врача.
При данном заболевании могут применяться такие препараты, как бромокриптин, каберголин и другие. В большинстве случаев благодаря лекарственной терапии удается восстановить менструальный цикл, способность к зачатию у женщин, половую функцию и показатели спермограммы у мужчин.
Если консервативное лечение не приносит результатов, возникает необходимость обсудить возможность хирургического вмешательства. Одним из вариантов операции является эндоскопическая эндоназальная трансфеноидальная методика, эффективность которой при пролактиноме подтверждена учеными Института нейрохирургии им. акад. А.П. Ромоданова в исследовании, опубликованном в 2016 году.
Также возможно использование лучевой терапии, но у неё есть свои ограничения и возможные побочные эффекты.
Диагностика пролактиномы
Пролактинома, как опухоль гипофиза, которая увеличивает выработку пролактина, может иметь различные симптомы и проявления. Для правильной диагностики данного заболевания необходимо провести комплексное обследование пациента, чтобы определить наличие опухоли и ее влияние на организм.
Одним из основных методов диагностики пролактиномы является магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза. С помощью этого метода можно точно определить размеры опухоли, ее точное местонахождение и оценить влияние на соседние ткани и структуры.
Дополнительно к МРТ может быть проведен анализ уровня пролактина в крови. Повышенный уровень пролактина часто является первым признаком пролактиномы. Также проводятся обследования зрения, так как опухоль может оказывать давление на зрительный нерв и вызывать нарушения зрения.
| Метод диагностики | Описание |
|---|---|
| Магнитно-резонансная томография (МРТ) | Метод образования изображения внутренних органов и тканей с высокой детализацией без использования рентгеновского излучения. |
| Анализ уровня пролактина в крови | Лабораторный метод определения концентрации гормона пролактина в крови для выявления его уровня в пациента. |
| Обследование зрения | Проверка зрительных функций для выявления возможных нарушений, вызванных давлением опухоли на органы зрения. |
Точная диагностика пролактиномы с помощью различных методов помогает определить характер и степень воздействия опухоли на организм пациента, что в свою очередь позволяет выбрать наиболее эффективные методы лечения.
Влияние пролактиномы на организм
Пролактинома оказывает значительное воздействие на функционирование различных органов и систем в организме человека. Избыточное выделение пролактина может привести к серьезным нарушениям в работе желез внутренней секреции, что сказывается на общем здоровье и благополучии пациента. Отсутствие своевременной диагностики и лечения пролактиномы может привести к серьезным осложнениям и негативным последствиям для организма.
Избыточное производство пролактина может оказывать влияние на человеческий организм через ряд механизмов: нарушение менструального цикла у женщин, нарушение функции эндокринной системы, развитие гиперпролактинемического синдрома и даже угрожать репродуктивной функции. Помимо этого, повышенный уровень пролактина может сказываться на психическом состоянии пациента, вызывая депрессию, апатию и другие психоэмоциональные расстройства.
- Нарушение менструального цикла
- Нарушение эндокринной системы
- Развитие гиперпролактинемического синдрома
- Угроза репродуктивной функции
- Психоэмоциональные расстройства
Поэтому важно своевременно обращаться к врачу при подозрении на пролактиному, чтобы принять необходимые меры для диагностики и лечения этого заболевания. Своевременное выявление и правильное лечение пролактиномы способствуют восстановлению нормального функционирования организма и предотвращению возможных осложнений.
Прогноз при пролактиноме
При прогнозе пролактиномы важно учитывать такие факторы, как размер опухоли, ее активность, возможные осложнения, а также эффективность выбранного метода лечения. Оперативные вмешательства часто приводят к положительным результатам, но не всегда гарантируют полное излечение.
Важно помнить, что своевременное выявление и лечение пролактиномы способствует улучшению прогноза и снижению вероятности возникновения осложнений.
Хирургическое лечение пролактиномы
Хирургическое вмешательство для лечения пролактиномы представляет собой один из методов борьбы с опухолью в гипофизе, которая секретирует избыточное количество пролактина. Этот метод применяется в случаях, когда другие методы лечения не принесли ожидаемого эффекта или когда опухоль значительно увеличила свой размер.
Хирургическое лечение пролактиномы может быть рекомендовано врачом в ситуациях, когда опухоль оказывает давление на окружающие ткани, вызывает нарушения в работе глазных нервов или приводит к другим серьезным осложнениям. Оперативное вмешательство позволяет удалить опухоль и восстановить нормальное функционирование гипофиза.
В процессе хирургического лечения пролактиномы специалисты стремятся минимизировать риск повреждения окружающих тканей и нервов, чтобы сохранить максимальную функциональность организма пациента. При этом необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого случая и выбирать оптимальный подход к выполнению операции.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое пролактинома?
Пролактинома — это доброкачественная опухоль гипофиза, которая поражает клетки, ответственные за выработку пролактина. Она может привести к избыточной продукции пролактина в организме.
Какие симптомы сопровождают пролактиному?
Симптомы пролактиномы могут включать в себя нарушения менструального цикла, гипогонадизм, гинекомастию у мужчин, головные боли, зрительные нарушения, утомляемость и депрессию.
Как диагностируется пролактинома?
Диагностика пролактиномы обычно включает в себя измерение уровня пролактина в крови, выполнение МРТ головного мозга для визуализации опухоли, а также другие исследования для выявления возможных осложнений.
Каковы методы лечения пролактиномы?
Лечение пролактиномы может включать в себя прием лекарственных препаратов, хирургическое удаление опухоли, радиотерапию или комбинацию различных методов в зависимости от размера и симптомов опухоли.
Каков прогноз для пациентов с пролактиномой?
Прогноз для пациентов с пролактиномой обычно благоприятный при своевременном обращении к врачу и назначении соответствующего лечения. Однако важно регулярно наблюдаться у врача и следить за состоянием опухоли.
