Половое воспитание подростков с аутизмом: когда, как, о чем?

Подростковый период у каждого ребенка вызывает у родителей много волнений, вопросов и беспокойств. Если у вашего сына или дочери диагностирован аутизм, то что ждать от этого процесса взросления? На нашем веб-сайте вы найдете вопросы и рассказы родителей детей с аутизмом, консультации специалистов и мировой опыт воспитания подростков с расстройством аутичного спектра.

Когда начинаются перемены?

Данные из медицинской статистики свидетельствуют о том, что в среднем возраст начала полового созревания приходится на 11-13 лет. В это время меняется гормональный фон, проявляются вторичные половые признаки, возникают новые физиологические явления и сочетаются с эмоциональными. Впрочем, средний возраст подростков — это всего лишь среднее значение, и не так уж редко изменения могут начаться даже в 9-10 лет или, наоборот, задерживаться до 14.

Необходимо объяснить происходящие изменения в теле и эмоциях каждому ребёнку. Для детей с расстройством аутичного спектра важно начинать давать такую информацию заранее, не дожидаясь момента, когда ребенок случайно услышит нечто, что его смутит или исказит его представление о себе и мире. Специалисты из TEACCH рекомендуют начинать половое образование детей с расстройством аутичного спектра в возрасте 10 лет, примерно за два года до начала физиологических изменений.

История из жизни

Мой рассказ о сыне 11 лет, страдающем аутизмом

Прошлым летом на даче сын услышал что-то странное про девочек и отношения. С тех пор он стал избегать общения с девочками. Он убегает от них, терпит их присутствие только на уроках. За учебный год в новом классе он знает по именам только тех девочек, которые ведут себя активно, похулиганески, как мальчики. Остальных он даже не замечает. С соседкой по парте он вообще не общается. В прошлом году он так боялся девочек, что даже садился на стул между партами, лишь бы избегать близости с ними. Пришлось умолять учителя пересадить его к мальчику.

Почему он так себя ведет, что именно услышал и подумал — загадка. Даже случайное прикосновение к девочке для него становится кошмаром и ужасом. Видимо, уже начинается…

Половое образование — что это?

Представление о сексуальном воспитании как только о беседах о «том» — неверное. Для детей с аутизмом разговоры о физической близости, которые могут смутить родителей, составляют лишь небольшую часть всего процесса.

Многие родители считают, что вопросы сексуального воспитания для подростков с расстройством аутичного спектра не так важны, потому что у них обычно нет ярко выраженного желания к близким отношениям с другими людьми.

Однако ценность информации и навыков, которые формируются у детей с аутизмом, намного выше: они не могут узнать о поведении из источников, таких как сверстники, кино, книги, и им сложно понять смысл определенного поведения. Для таких детей важно знать, как вести себя правильно, какие действия допустимы и недопустимы как с их стороны, так и со стороны окружающих.

Экспертное мнение

Татьяна Морозова, специалист в области клинической психологии

Половое воспитание — это забота о физическом и функциональном состоянии тела. Для подростка с аутизмом важно объяснить, что его тело меняется, его социальная роль меняется, и теперь он уже не маленький ребенок, который может сидеть на коленях.

В процессе полового воспитания дети должны усвоить три основных блока знаний и навыков:

• основные аспекты анатомии, различия между мужчинами и женщинами, основы репродукции, важность гигиены;
• понятие допустимого и недопустимого поведения как основу личной безопасности;
• развитие социальных навыков и знание правил общественного поведения.

Несмотря на то, что блоки выглядят как отдельные элементы, они логически взаимодействуют между собой: например, исследования показывают, что подростки, которые не следят за собой, ходят в грязной одежде и пахнут телом, гораздо чаще подвергаются насилию, как физическому, так и психическому (издевательства, насмешки и т. д.).

Экспертное мнение

Д-р Питер Герхардт (Peter F. Gerhardt), Организация по исследованию аутизма

Основная задача заключается в предотвращении беременности, а также случаев насилия. Поэтому важно возвращаться снова и снова к формированию навыков личной и сексуальной безопасности, начиная с умения запирать двери в ванной, знания о том, к кому можно обратиться с вопросами о менструации, и умения различать приемлемое прикосновение от неприемлемого.

Для подростков, страдающих от аутизма, важно не только уметь применять полученные навыки, но и осознавать, что данная информация касается их лично. Парни и девушки с аутизмом могут детально описать процесс репродукции, начиная с полового акта и заканчивая рождением ребенка, но при этом не понимать, как это связано с их собственной жизнью. Научные знания и их применение требуют дополнительных пояснений, чтобы быть полезными в реальной жизни.

Наши с дочкой приключения

Анна, Париж, мама двух мальчишек с необычными талантами

Раз зашла ко мне дочь и говорит: «Мам, завтра мой учитель позвонит». Я в шоке думаю: она что-то опять натворила? Спрашиваю, что случилось.

Оказалось, что ничего страшного не произошло, моя дочурка просто хочет присоединиться к клубу творческой молодежи, и для этого нужно согласие родителей.

Я немного ошарашена. А ты, спрашиваю робко, такая же как они?

Она задумывается и отвечает: «На самом деле, я мечтательная, а они такие энергичные. Но они классные, я хочу с ними дружить».

Вот такие у нас дела.

О чем и когда надо говорить, если у подростка аутизм?

Основные темы, которые нужно пояснить, изобразить в иллюстрациях, рассказать через комиксы, показать в ситуациях (с учетом особенностей восприятия каждого ребенка):

• названия частей тела, их функции, сочетание медицинских терминов с разговорной лексикой, в том числе нецензурной, чтобы дети могли объяснить или рассказать о своих ощущениях, использовать социально приемлемую лексику. Нужно пояснить, какие части тела являются интимными, что необходимо скрывать и защищать от посторонних взглядов;
• понятие общедоступного и личного пространства: какие места считаются общедоступными, а какие являются личными, какие действия подходят для каждого из них, зона интимности и публичности тела;
• личная гигиена: изменения тела, правила ухода за собой, душ, смена белья, ежедневные гигиенические процедуры, использование дезодоранта, обучение мальчиков бритье, девочек — понятие менструации, выбор средств гигиены. Важно объяснить процесс менструации пошагово, с визуализацией и регулярностью проведения гигиенических мероприятий. Мальчикам нужно рассказать о эрекциях, поллюциях и правильной реакции на них;
• механизм зачатия: образование зиготы, развитие зародыша, рождение ребенка. Для высокофункциональных детей с РАС стоит использовать медицинские термины, иллюстрированные книги, диаграммы. Важно отвечать на сложные вопросы честно и без искажений. Нужно также пояснить, с кем и когда можно обсуждать эту тему;
• умение ставить границы, понимание, что «мое тело — мое деликатное дело» крайне важно для детей с аутизмом любого возраста. При объяснении темы частей тела, личных границ необходимо рассказать и показать детям, как реагировать на недопустимые действия других, обучить пошаговому поведению в стрессовых ситуациях;

1. Отказаться
2. Отойти в сторону, покинуть помещение
3. Немедленно сообщить кому-то о произошедшем

• Как правильно выражать свои чувства, что делать, если кто-то понравился. У подростков с аутизмом также возникают симпатии и антипатии. Если в случае антипатии дети с расстройством аутического спектра избегают контакта, то проявлять симпатию социально приемлемым способом нужно учить с самого начала, чтобы избежать возможных проблем: недопустимые прикосновения, попытки преследования объекта влечения, мастурбация при возникновении сексуального влечения и так далее.

Мой Личный Опыт

Сопровождение Подростка с Аутизмом

У нас было два этапа в этой ситуации, каждый в своем возрасте:

• Когда ему было 8 лет, возникли вопросы о том, «откуда берутся дети?» и «что есть у мужчин, а что у женщин». Мы использовали детскую книжку для младших (5-6 лет) для пояснения на картинках;
• В 12 лет, во время гормональных изменений, начался онанизм, но, как я понимаю, это было скорее для снятия напряжения, чем для получения удовольствия. Мы объяснили, где это делать (в своей комнате, в ванной, за закрытой дверью и в одиночестве), а где нельзя.

Пока еще не появились вопросы о любви, поцелуях и интимных отношениях, вероятно, пока не дорос до этого.

Один из вопросов, который часто беспокоит родителей детей с аутизмом, особенно мальчиков — это поведение в подростковом возрасте. Считается, что подросток с аутизмом фокусируется только на себе и слишком часто занимается мастурбацией. На самом деле, это мнение не соответствует научным фактам.

Вопрос:

Мой сын постоянно пробует трогать других людей и сам себя в интимных местах. Что делать, как успокоить его?

Экспертный комментарий

Екатерина Валова, психолог:

Важно разобраться в причинах этого поведения, определить правила: кого, где, когда и как можно прикасаться. Необходимо обучать социально приемлемому поведению, а не просто успокаивать. Такая работа действительно необходима, не стоит надеяться, что это пройдет само по себе, или лечиться специальными таблетками. Необходимо помогать устанавливать границы в поведении и придерживаться социальных норм. Можно использовать социальные истории, чтобы объяснить правила.

Обычно мастурбация у детей с аутизмом связана с эмоциональным и физическим напряжением. Рост тревоги во время подросткового возраста может увеличить частоту таких действий. При этом стоит учитывать, что наказания и попытки контроля могут привести к увеличению числа таких ситуаций.

Повышение тревожности у детей с аутизмом во время подросткового возраста может вызвать тревожные расстройства. Принципы полового воспитания позволяют подростку адекватно вести себя в обществе. Важно работать над самооценкой, формировать позитивное отношение к себе, умение саморегулироваться, чтобы предотвратить изоляцию и развитие депрессии из-за чувства одиночества и низкой самооценки.

Стандартно считается, что люди с аутизмом не нуждаются в обществе других людей, однако исследования показывают, что подростки с аутизмом подвержены риску депрессивных расстройств из-за социальной изоляции. Без поддержки со стороны родителей и специалистов, попытки просто успокоить подростка могут привести к его замкнутости после школы. Половое образование и воспитание играют ключевую роль в социализации детей с аутизмом, а также способствуют формированию навыков самообслуживания.

Как родителям поддерживать диалог о половом образовании?

Один из важных аспектов воспитания подростков — поддерживать открытый и доверительный диалог о половом образовании. Это позволяет подросткам чувствовать себя комфортно и уверенно в своих взаимоотношениях, а также развивать здоровые представления о себе и своем теле.

1. Будьте терпеливыми и бдительными

2. Слушайте и уважайте точку зрения подростка

3. Обсуждайте темы по шагам, не наводя панику

4. Используйте возможности повседневной жизни для общения

Помните, что каждый подросток уникален, и подход к нему должен быть также индивидуальным. Поддержка и понимание со стороны родителей помогут ребенку лучше понимать себя и окружающих, развивать здоровые отношения и принимать важные жизненные решения.

Какие методы помогают подросткам с аутизмом развивать социальные навыки?

• Использование методики социальных и ролевых игр позволяет подросткам с аутизмом учиться взаимодействовать с окружающими, развивать навыки эмпатии и учиться решать конфликты.
• Индивидуальные занятия с психологом или специалистом по аутизму помогают подросткам освоить навыки общения и адаптироваться к социуму, учитывая их специфические потребности.
• Создание специализированных групп для обучения социальным навыкам позволяет подросткам с аутизмом изучать правила взаимодействия в коллективе и применять их на практике.

Развитие социальных навыков у подростков с аутизмом требует комплексного подхода и понимания особенностей их функционирования. При правильной поддержке и обучении эти подростки могут успешно интегрироваться в общество и общаться с окружающими людьми.

Важно ли обсуждать с подростком аспекты сексуальности?

Подростки часто сталкиваются с множеством вопросов и сомнений в сфере сексуальности, и если им не предоставить открытого пространства для обсуждения этих тем, они могут обращаться к недостоверным источникам информации, что может привести к негативным последствиям. Поэтому важно установить доверительные отношения с подростком и быть готовым отвечать на все их вопросы по этой теме.

Как обеспечить подростку доступ к информации о половых отношениях в безопасной среде?

Для подростка важно иметь доступ к информации о половых отношениях в безопасной и поддерживающей среде. Это позволяет им развивать понимание и навыки в этой области, что становится основой для здоровых и безопасных отношений в будущем.

Подростки должны иметь возможность обсуждать вопросы сексуальности и полового воспитания со взрослыми, которые могут предоставить им правильную информацию и поддержку. Установление диалога с родителями, учителями или специалистами может помочь подросткам понять основные принципы и нормы в этой области, а также научить их выражать свои мысли и чувства.

Очень важно создать безопасную среду, где подростки могут свободно задавать вопросы и делиться своими переживаниями на эту тему. Это поможет им избежать недопониманий и ошибок в сфере половых отношений, а также укрепить доверие и близость с окружающими.

Помимо общения с взрослыми, важно также уделить внимание образовательным ресурсам и программам, которые способствуют формированию правильного взгляда на половую жизнь и отношения. Подростки должны быть обеспечены информацией о сексуальном здоровье, предотвращении рисков и защите от нежелательных последствий.

Таким образом, создание безопасной образовательной среды, где подростки могут свободно общаться и получать информацию о половых отношениях, играет ключевую роль в формировании их понимания, навыков и отношения к этой важной сфере жизни.

Вопрос-ответ:

Почему стоит обращать внимание на качество продукции при выборе косметики?

Качество продукции играет огромную роль, так как низкокачественные косметические средства могут вызывать раздражение кожи, аллергические реакции и прочие проблемы. Поэтому важно выбирать продукцию от проверенных производителей с хорошей репутацией и составом.

Какие компоненты следует избегать в составе косметики?

В составе косметики лучше избегать компонентов, таких как парабены, силиконы, сульфаты, искусственные красители и ароматизаторы, а также петролатум и минеральные масла. Эти вещества могут быть вредными для кожи и организма в целом.

Какой тип кожи нужно учитывать при выборе косметических средств?

При выборе косметики следует обращать внимание на тип кожи: сухая, жирная, комбинированная или чувствительная. Каждый тип кожи требует индивидуального подхода и выбора средств, соответствующих его потребностям.

Как часто нужно обновлять свою косметичку?

Рекомендуется периодически обновлять свою косметичку, так как косметические средства имеют срок годности и могут портиться со временем. Обычно средняя продолжительность использования косметики составляет от 6 месяцев до 2 лет, в зависимости от типа продукции.

Как правильно ухаживать за кожей лица с помощью косметики?

Для правильного ухода за кожей лица с помощью косметики необходимо следовать определенной последовательности: очищение, тонизирование, увлажнение и защита. Важно также выбирать косметические средства с учетом индивидуальных особенностей кожи и регулярно ухаживать за ней.

Какие методы предлагает статья для улучшения памяти?

В статье предлагается использовать методы ассоциаций, репетиции, изучения визуальной и аудиальной информации, а также физическую активность для улучшения памяти.

Можно ли улучшить память в любом возрасте?

Да, память можно улучшить в любом возрасте, благодаря тренировке мозга, правильному питанию, режиму сна и регулярным упражнениям для развития памяти.