Наши услуги

Мы лечим

Опущение матки: лечение и операции

Лечение опущения матки без операции, кольпоперинеолеваторопластика, все виды операций при опущении матки — в самом крупном и современном центре гинекологии в Москве! Звоните!

ВНИМАНИЕ: мы «заморозили» цены 2014 года на все услуги!

Специалисты нашего центра практикуют как безоперационные, так и оперативные методы лечения:

1. Лечение опущения матки без операции.
2. Хирургические методы.

Лечение и профилактика опущения матки — тема в гинекологии, по которой нашими специалистами издано множество научных публикаций, а также получены соответствующие патенты.

Мы всегда стремимся провести органосохраняющие операции.

Первичная консультация бесплатная!

Записаться на приём к врачу можно по телефону: +7 (925) 706-03-60.

Задать вопрос можно также через форму обратной связи.

Что такое опущение матки

Опущение матки является патологией, которая заключается в смещении органа к влагалищу, при этом не меняет своего местоположения шейка матки. Орган впоследствии может полностью выпасть наружу.

Виды опущения матки

Существуют три основные формы заболевания:

в первом случае орган немного изменяет своё положение ближе к влагалищу, а также слегка деформируется шейка;
вторая форма характеризуется провисанием матки во влагалище, из-за чего оно меняет свою форму;
в третьем случае матка выходит за пределы влагалища частично или полностью.

Причины опущения матки

Факторов, влияющих на появление данной патологии, немного. Все причины опущения матки связаны между собой.

Снижение тонуса мышц: Чаще всего это происходит из-за потери тонуса мышц малого таза и брюшины. У здоровой женщины матка располагается между прямой кишкой и мочевым пузырём. Потеряв тонус, мышечная система перестаёт препятствовать продвижению матки к влагалищу.
Механические повреждения: На положение матки также влияют механические повреждения. Их женщина может получить во время родов. При длительных нагрузках могут травмироваться мышцы брюшной полости.
Избыточный вес: Нередки такие причины опущения матки, как избыточный вес, хронические заболевания органов пищеварения, из-за которых происходят регулярные запоры.
Возрастные изменения: Возрастные изменения — ещё одна причина опущения матки. Падение количества эстрогенов может спровоцировать потерю мышечного тонуса, что приведёт к данной патологии. Именно это объясняет причину того, почему во время климакса появляются симптомы опущения матки чаще, чем у других категорий женщин.

Симптомы опущения матки

Самостоятельно женщина не может распознать симптомы опущения матки в начальной стадии. Его распознают при осмотре или с помощью УЗИ. В связи со своим физиологическим размещением матка может опускаться не полностью, например, только задняя или передняя стенка. От того, как именно протекает заболевание, зависит выбор лечения.

При дальнейшем развитии патологии симптомы опущения матки становятся настолько очевидными, что мешают нормальной жизни. Это могут быть ноющие боли в нижней части живота, ощущение сдавленности влагалища, частое мочеиспускание, запоры и ощущение неполного опорожнения, нерегулярный менструальный цикл, дискомфорт при половом акте для обоих партнеров.

Диагностика опущения матки

Почему при таком заболевании, как опущение матки, диагностика должна быть ранней? Именно благодаря своевременному выявлению проблемы можно избежать болезненных симптомов и последующей необходимости в операции. Выявить опущение можно при осмотре на гинекологическом кресле. Для определения степени патологии врач может попросить пациентку потужиться.

Чтобы обнаружить опущение матки, диагностику проводят инструментально, плюс лабораторные исследования. Если есть подозрение на сопутствующие болезни матки и всей репродуктивной системы, назначаются экскреторная урография, УЗИ органов малого таза, томография, кольпоскопия, анализ мочи. Последний тест необходим, чтобы определить, нет ли воспалительного поражения мочевыводящих путей. Для исключения всех видов инфекций помимо гинекологического осмотра понадобится обследование у проктолога и уролога.

Лечение опущения матки без операции

Формы и методы терапии будут зависеть от возраста женщины, необходимости сохранения детородной функции, степени заболевания, наличия сопутствующих проблем. Лечение опущения матки проводят как без операций, так и оперативными методами.

Лазерная коррекция слизистой влагалища при опущении матки

Лазерная коррекция слизистой влагалища относится к инновационным методам, разработанным на протяжении нескольких последних лет. Курс лазерных процедур сделает дряблые ткани влагалища подтянутыми и упругими. Лечение опущения матки лазером проходит быстро и безболезненно.

Ткани слизистой влагалища богаты коллагеном. Воздействие на него мощным излучением сокращает волокна более чем на 60%. Они становятся значительно короче и толще, а сама ткань сжимается. После этого начинается образование нового коллагена.

С помощью специальной насадки, вводимой во влагалище, проводится обработка растянутых тканей. Процедура лечения опущения матки включает две сессии, интервал между которыми составляет от двух недель до месяца. Одна сессия длится менее 30 минут.

Процедура не требует времени на восстановление, а возобновление половой жизни возможно спустя 72 часа. Эффект терапии длится около года. Она способна уменьшить влагалище на 20%. Это позволит вылечить опущение матки лёгкой формы без операции и улучшить сексуальную жизнь.

Электростимуляция с использованием метода БОС при опущении матки

Электростимуляция с использованием метода БОС (биологической обратной связи) хорошо восстанавливает мышцы малого таза. Лечение опущения матки таким методом действует эффективнее упражнений Кегеля для тренировки мышц промежности и способно избавить от необходимости хирургического вмешательства.

Занятия проводятся на специальном аппарате. Пациентка может координировать работу мускулатуры по визуальным образам, отображаемым на мониторе. Процесс напоминает компьютерную игру. В итоге лечение опущения матки получается эффективным и необременительным.

Занятия проводятся 4–8 раз в течение месяца, продолжаются 30 минут, курс включает 4 этапа:

обучение работать мышцами тазового дна правильно, чтобы появился навык сокращения их изолированно;
достижение нужной скорости, силы, продолжительности работы мышц;
доведение умения до автоматизма, чтобы они продолжали далее работать в приобретённом темпе без постоянного напряжения;
использование полученных навыков в течение всей жизни.

Основой данного метода лечения опущения матки без операции является природный феномен человека, когда нервные окончания заставляют сокращаться мышечные волокна при необходимости. Научившись управлять этим свойством, можно укрепить мышцы и применять этот навык самостоятельно без технических средств.

Упражнения Кегеля при опущении матки

Существует множество тренажёров для укрепления мышц тазового дна. Наиболее известными в этой области являются упражнения Кегеля для лечения опущения матки. С их помощью можно привести в правильный тонус мышцы, которые практически не задействованы в обычной жизни.

Сам комплекс не требует посещения клиник и тренажёрных залов. Тренироваться можно в любом месте и положении, незаметно для окружающих. Основная задача заключается в борьбе с недержанием мочи, очень эффективны упражнения Кегеля при опущении матки.

Перед началом занятий необходимо определить местоположение нужных мышц. Для этого достаточно сесть на унитаз и во время мочеиспускания прервать процесс. Это ощущение необходимо запомнить, однако не следует повторять так слишком часто.

Упражнения выполняются с опорожнённым мочевым пузырём. Для первых занятий можно лежать на спине с согнутыми коленями, чтобы лучше ощущать мышечное сокращение.

Методика выполнения упражнений Кегеля при опущении матки:

сжать мышцы, подтянув их вверх, и удерживать так 10 секунд;
расслабить внутреннюю мускулатуру на 10 секунд;
повторять упражнения по 10 раз утром, днём, вечером.

При серьёзных проблемах с тонусом лучше начинать с удержания мышц по 3 секунды, постепенно продлевая время.

Делая упражнения Кегеля для лечения опущения матки, не следует задерживать дыхание, вытягивать пупок. Все движения плавные, с глубоким дыханием. Также не стоит перегружать организм частыми тренировками. Это приведёт к мышечной усталости.

Результат будет заметен в течение 2-3 месяцев: укрепившиеся мышцы приподнимают матку вверх. Эффективность зависит от регулярности выполнения. Если улучшений не произошло, стоит проконсультироваться с гинекологом. Он сможет подсказать правильность выполнения комплекса, проверит тонус мышц влагалища и положение матки.

Лечение опущения матки другими методами

Помимо этого существуют гимнастики, успешно дополняющие упражнения Кегеля при опущении матки, а также возможно применение специальных тренажёров, таких как шары Кегеля. Однако их стоит применять только после освоения базового комплекса.

Есть и другие методы лечения без операции. Например, повысить тонус мускулатуры и приподнять матку можно с «промежностнометром», «вагинальным яйцом», аппаратом Муранивского и др. Занятия также можно проводить с инструктором или по видеоурокам.

Опущение матки: операция

Если поставлен диагноз «опущение матки», операция проводится не всегда. Чаще всего лечение ограничивается консервативными методами. Хирургическое вмешательство применяется при выпадении матки, поскольку становится невозможной нормальная жизнедеятельность организма. Здесь возможны два варианта: полное удаление органа или его фиксация.

Для молодых женщин

Молодым женщинам с диагнозом «опущение матки» операция выполняется неинвазивно, методом укрепления положения органа с использованием тканей пациентки или с помощью синтетических материалов. Чаще применяют второй вариант, поскольку применение органических тканей спустя 5 лет приводит к рецидивам у 40% оперируемых.

Кольпоперинеолеваторопластика

Кольпоперинеолеваторопластика — операция при опущении матки, которая заключается в ушивании стенки влагалища и мышц. Она проводится в комплексе с применением синтетических сеток, которые не рассасываются. Подобные импланты поддерживают и укрепляют ткани таза.

Пластика влагалища может проводиться в трех вариантах:

укрепление передней стенки проводится при выпадении её и мочевого пузыря;
коррекция задней стенки позволяет укрепить прямую кишку;
при полном выпадении необходимо установить оба импланта, а матку зафиксировать связками.

Кольпорафия

Кольпорафия при опущении матки — операция, позволяющая хирургическим путём скорректировать размеры влагалища. В зависимости от необходимости выполняют ушивание передней и/или задней стенок.

При данном методе выбирается часть слизистой оболочки, которую следует откорректировать. Её продольно иссекают, после чего этот дефект ушивается по слоям. Таким образом, влагалище становится уже. При этом возможно иссечение послеродовых рубцов.

Операция при опущении матки в пожилом возрасте

Если в пожилом возрасте выявлено опущение матки, операция проводится в виде срединной кольпорафии. Такое вмешательство исключает возможность ведения половой жизни. Помимо этого, становится невозможным гинекологический осмотр и биопсия шейки матки. Поэтому противопоказаниями являются патологии шейки матки.

Радикальный метод

Радикальный метод при тяжёлых формах опущения матки — операция полного удаления органа — применяется, если нет надобности в сохранении детородной функции. После вмешательства понадобится специальный курс лечения с применением лечебной физкультуры, диеты, исключением нагрузок.

После лечения опущения кардинально меняется жизнь?

Осложнения при опущении матки

Опущение матки относится к серьёзным патологиям: в результате возможно её выпадение. Помимо этого, появляется множество других проблем:

попадание в организм инфекции, которая может привести к абсцессу матки;
защемление мочевого пузыря;
выпадение прямой кишки;
нарушение работы кишечника;
выворот влагалища.

Профилактика опущения матки

Забота о здоровье начинается с детства девочки — соблюдением рационального режима. Физические тренировки должны быть направлены на укрепление брюшных мышц. Особенно это актуально при наследственной предрасположенности.

Хорошая профилактика опущения матки — подтягивание мышц влагалища во время ходьбы. Проводить её можно незаметно для всех в любое удобное время. Она отлично подходит и для коррекции первой степени заболевания. Главное не лениться и регулярно ею заниматься в комплексе с другими рекомендациями.

Профилактика опущения матки после родов

Важно правильное вынашивание ребёнка, проведение родов и послеродового периода. Последующие проблемы могут быть связаны не с количеством пережитых родов, а с их протеканием. Стоит избегать затяжных родов, больших разрывов промежности. Для профилактики опущения матки необходимо заранее выбрать идеальную позицию для роженицы, смазать промежность стерильным вазелином. Следует избегать методов механического вытягивания головы ребёнка.

При разрыве тканей их необходимо тщательно сопоставить и восстановить. Более того, после родов любой женщине необходимо проводить специальную гимнастику для профилактики опущения матки. Начинать её можно по рекомендации врача со второго или третьего дня. Следует сразу же укрепить мышцы брюшины, таза. При этом противопоказаны тяжёлые нагрузки, лучше избегать подъёма тяжестей более 3 кг.

Профилактика опущения матки в повседневной жизни

В обычном состоянии женщине можно поднимать не более 10 кг. Именно поэтому такое правило закреплено в законодательных базах многих стран. Для сохранения нормального положения матки нежелательны частые запоры. Исключить их помогут правильное питание и лечебная гимнастика. Женщинам следует научиться процессу мочеиспускания, чтобы он проходил небольшим порциями.

В период менопаузы стоит уделить профилактике опущения матки особое внимание. Необходимо ещё более ограничить физические нагрузки. При этом заниматься гигиенической гимнастикой, лёгким спортом. При необходимости лучше пройти гормональную терапию, которая улучшит кровоснабжение и укрепит связки тазовых органов.

Врач акушер-гинеколог, к.м.н. Жуманова Екатерина Николаевна.