Удаление кисты яичника, операции лазером, лечение

Удаление эндометриоидной кисты яичника лазером, все виды операций, диагностика и лечение в крупнейшем гинекологическом центре Москвы! Звоните!

ВНИМАНИЕ: мы «заморозили» цены 2014 года на все услуги!

В нашей клинике практикуются как безоперационные методы, так и ультрасовременные операции лапароскопическим методом через один прокол. Во время хирургического вмешательства мы используем новейший гольмиевый лазер и ультразвуковой скальпель для полноценного сохранения яичника. Мы применяем гиалуроновую кислоту — уникальный противоспаечный гель, который препятствует образованию спаек.

В своей работе мы нацелены на продвижение методов лечения, сохраняющих органы.

Что такое киста яичника

Киста яичника — это образование сравнительно малых размеров, напоминающее по форме пузырь и заполненное изнутри полужидким веществом либо жидкостью. Возникает в структуре яичника, увеличивая при этом в несколько раз его габариты.

Виды заболевания

По современной медицинской классификации киста может иметь несколько форм, основные виды которых будут рассмотрены ниже.

Функциональная киста яичника

Функциональные новообразования (в их число входят лютеиновые и фолликулярные) возникают из естественных структур органов половой системы. Функциональная киста — вид патологии, существующий на протяжении относительно короткого периода (не более 30-90 суток) и исчезающий без внешних воздействий.

Новообразования фолликулярного типа — это результат таких явлений, как не произошедшая овуляция и непрекращающийся рост фолликула.

Лютеиновые опухоли — последствия избытка жидкости в жёлтом теле, которое образуется после завершения овуляции.

Возникает заболевание этого типа непосредственно после овуляции, виды патологии могут несколько модифицироваться под влиянием лютеинизирующего гормона. Лютеинизирующий гормон вызывает образование «жёлтого тела», представляющего собой временную железу, необходимую для продуцирования прогестерона. Собственно, на этой стадии обычно и происходит некое явление, в результате которого развивается киста.

Такими явлениями могут быть как внешние виды факторов (переохлаждение либо перегрев организма, излишняя физическая нагрузка, стрессовая ситуация и др.), так и внутренние (к этой группе причин относятся всевозможные воспаления, нарушения должного функционирования гормональной системы и т.п.).

Эндометриоидная киста

Эндометриомы, или эндометриоидная киста яичника — виды новообразований, возникающие в результате протекания такой болезни, как эндометриоз. Периодические кровотечения из очага данной болезни становятся причиной формирования внутри железы полости, заполненной кровью.

Последняя с течением времени становится гуще, темнее и, в конце концов, по цвету и консистенции оказывается похожей на жидкий шоколад. Поэтому-то новообразования этого типа нередко именуют «шоколадными».

Подобные опухоли входят в категорию истинных опухолей, однако имеют внешние признаки, характерные для этого заболевания. Дифференциальная диагностика невозможна без специальных инструментов и методов. Установить точно тип патологии — кистозная опухоль или киста яичника, виды которых весьма схожи, порой становится возможным лишь после получения результатов гистологического исследования.

Причины возникновения

1. 1. Гормональный дисбаланс — одна из первых причин возникновения заболевания. Вне зависимости от того, почему произошло гормональное нарушение, нужно восстановить уровень гормонов, и в этом случае многие кисты просто рассасываются. Гормональный дисбаланс может возникнуть:
   • при диетах или переедании;
   • при недостатке или избытке массы тела;
   • при стрессах;
   • при смене климата;
   • при злоупотреблении алкоголем, курением, наркотическими веществами и т.д.
2. 2. Гинекологические вмешательства — роды, оперативные вмешательства на женских половых органах.
3. 3. Невылеченные гинекологические заболевания — третья причина появления кисты яичника. Очень важно лечить воспалительные заболевания женских половых органов на ранних этапах развития.
4. 4. К развитию заболевания также приводит:
   • ранее начало половой жизни;
   • частая смена партнеров или, напротив, длительное сексуальное воздержание;
   • секс во время менструации;
   • переохлаждение;
   • переутомление;
   • чрезмерные физические нагрузки и т.д.

Симптомы кисты яичника

Зачастую болезнь имеет скрытые симптомы, протекает без явных внешних признаков на протяжении продолжительного временного промежутка. Наличие новообразования обычно выявляется лишь во время профосмотра у врача-гинеколога либо по итогам УЗИ, проведённого по иному поводу. В отдельных ситуациях (увеличение размеров, гормональная секреция, осложнённое протекание болезни) киста яичника может иметь присущие ей симптомы.

Боли в нижнем отделе живота

Различают боли, появляющиеся в нижнем отделе живота, которые бывают следствием возможных осложнений, таких, например, как разрыв оболочки, перекрут ножки, кровотечение либо нагноение. Если сформировалась зрелая киста, то симптомы непроходящей боли ноющего характера в большинстве случаев бывают вызваны давлением, оказываемым новообразованием на органы, находящиеся рядом.

Усиление болей при половом акте

Обычно боли отмечаются с одной стороны внизу и могут усиливаться во время полового акта. Часто при этом болезнь сопровождается появлением ощущения тяжести. Иногда болевой синдром становится более интенсивным, сопровождается такими явлениями, как рвота и тошнота, распространяется по всему животу, отдаёт в прямую кишку. К этому могут привести разного рода осложнения, такие как перекрут и разрыв опухоли.

Увеличение и асимметрия живота

Внешне киста иногда проявляется увеличением и асимметрией живота. Такие симптомы могут быть обусловлены ростом новообразования.

Запоры и дизурические расстройства

Неуклонно увеличивающиеся размеры опухоли могут оказывать давление на мочевой пузырь и нижние отделы кишечника, что выражается в виде нарушения опорожнения кишечника (запор) и дизурических расстройств (затруднения мочеотделения).

Варикозное расширение вен и другие симптомы

Результатом того, что киста сдавливает венозные сосудистые пучки, могут явиться симптомы варикозного изменения вен на ногах. Активные гормональные образования становятся причиной нарушений протекания менструального цикла, проявляющихся в виде нерегулярных, обильных либо продолжительных менструаций, маточных кровотечений.

Диагностика

Как правило, распознать образовавшуюся кисту яичника, не прибегая к помощи специалистов, оказывается невозможно. Самостоятельная диагностика затруднительна, поскольку появлению новообразования могут не сопутствовать никакие симптомы (нередко это происходит без нарушения менструального цикла). Лишь в отдельных случаях менструация у женщины продолжается дольше, чем раньше, и сопровождается болями. Однако многие полагают, что это нормальное явление.

Киста яичника — диагностика в современной медицине:

1. 1. Процедура осмотра у специалиста-гинеколога, в процессе которой врач определяет болезненность живота.
2. 2. Ультразвуковой метод, который является наиболее информативным мероприятием, достоверно выявляющим кисту ; диагностика этого типа обеспечивает самые точные результаты, когда во время исследования применяется специальный трансвагинальный датчик.
3. 3. Пункция заднего свода влагалища (этот вариант исследования позволяет выявить наличие крови либо жидкости внутри брюшной полости, используется главным образом при возникновении осложнений, связанных с заболеванием).
4. 4. Лапароскопия  — диагностика в виде хирургического вмешательства под общим наркозом (рекомендуется врачами в случае подозрения на разрыв опухоли либо перекрут её ножки), позволяющая специалисту не только определить точный диагноз, но и незамедлительно выполнить оперативное лечение.
5. 5. Анализ мочи и крови, назначаемый для выявления кровопотерь, протекания воспалительных процессов.
6. 6. Компьютерная томография — самый точный способ, с его помощью киста яичника, диагностика которой не всегда достоверна на ранних стадиях, дифференцируется от иных новообразований.

В большинстве случаев диагноз ставится врачом по итогам ультразвукового исследования. По определённым признакам после УЗИ можно с некоторой вероятностью выяснить тип заболевания. Если последняя содержит плотные пристеночные структуры, то с целью исключения рака на стадии диагностики пациентке предлагается пройти тест на онкомаркер СА-125.

Киста яичника: лечение

Если у женщины обнаружена киста, лечение подбирается, исходя из сложности заболевания, формы его протекания.

Виды терапии:

• консервативная (с применением лекарственных препаратов);
• хирургическая (удаление).

В ситуации с небольшим новообразованием (размером не более одного сантиметра), если ультразвуковое исследование не выявило признаков наличия опухоли, применяется выжидательная тактика, без приёма медикаментов.

Консервативное лечение

Задачи, которые ставятся при гормональной терапии, заключаются в том, чтобы киста яичника замедлила или прекратила рост. Лечение обычно состоит в употреблении гормональных контрацептивов. Кроме того, женщинам с таким диагнозом назначают витамины А, Е, К, B1, B6, аскорбиновую кислоту.

Если масса тела пациентки избыточна, врачи рекомендуют диету, бальнеотерапию и регулярные занятия физкультурой. Подробнее о консервативном методе. Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным и болезнь сохраняется, как правило, проводится операция.

Удаление кисты яичника

Удаление осуществляется путем лапароскопии (современный хирургический метод вмешательства на внутренних органах с помощью использования отверстий небольших размеров, порядка полутора сантиметров).

Операция предусматривает удаление опухоли с максимально возможным сохранением здоровой ткани у пациенток, чей возраст характеризуется как репродуктивный.

Уникальная операция: один прокол вместо трёх

Часто операция, предполагающая удаление кисты, ассоциируется также со шрамами после оперативного вмешательства. Образование удаляется обычно лапароскопически через три прокола: один в области пупка, два — в подвздошных областях. Проколы зашиваются внутрикожным косметическим швом, практически незаметным.

Удаление эндометриоидной кисты лазером

Техническая медицинская база нашей клиники располагает аппаратурой, позволяющей выполнить удаление эндометриоидной кисты яичника без повреждения здоровой ткани органа.

Для этих целей используется новейшее оборудование — гольмиевый лазер с глубиной воздействия не более 2 мм, ультразвуковой коагулятор Inseal для тонкой работы с органами малого таза. Надеемся, что, на самый ваш часто задаваемый вопрос: «Смогу ли я родить после ее удаления?» — мы ответим утвердительно!

Осложнения

Опухоль

Любая киста яичника может из доброкачественного образования преобразовываться в злокачественное, поэтому очень важны ранняя диагностика и лечение.

Некроз

Еще одно опасное осложнение: киста перекручивается в области ножки, при этом женщина ощущает симптомы, характеризующиеся врачами как «острый живот». В такой ситуации происходит нарушение кровообращения, может развиться некроз, начаться воспаление брюшины либо перитонит. Тогда может потребоваться удаление всей половой железы. Запущенная болезнь в конце концов и вовсе способна оказаться причиной бесплодия.

Разрыв капсулы кисты

Когда происходит разрыв капсулы кисты, сопровождается всё это обильным кровотечением в полость малого таза. При этом состоянии женщина отмечает жалобы на резкие боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку, тошноту, головокружение. При таком осложнении требуется экстренное оперативное вмешательство.

Профилактика

Регулярное посещение гинеколога

Основным профилактическим мероприятием являются регулярные осмотры у гинеколога, при прохождении которых может быть вовремя диагностирована киста яичника и, при необходимости, начато лечение. Кроме того, для профилактики новообразования нужно исключить факторы, провоцирующие его развитие.

Бережное отношение к собственному здоровью

Необходимо постоянно следить за состоянием своего организма. Изменение массы тела, появление избыточного количества волос на конечностях или спине может быть свидетельством гормонального дисбаланса.

Использование средств контрацепции

Еще одна мера профилактики — использование средств контрацепции при половых актах. При раннем начале половой жизни, а в особенности при частой смене сексуальных партнеров, увеличивается риск получения инфекции половых органов, а вслед за этим и возникновения кистозных образований.

Мониторирование гормонального баланса

В случае наблюдения гормональных нарушений, для профилактики заболевания рекомендуется периодически употреблять гормональные контрацептивные средства, что позволит привести в норму гормональный баланс. Однако перед началом приёма любых лекарственных препаратов следует обязательно нанести визит своему лечащему врачу!

Врач акушер-гинеколог, к.м.н. Жуманова Екатерина Николаевна.